检验科危急值报告范围.doc

查验科危急值报告范围
查验科危急值报告范围
查验科危急值报告范围
查验项目
血清钾
血清钠
血清氯
血清镁
血转氨酶
血糖
血清钙
肌酸激酶同工酶
血淀粉酶
APTT
INR
血红蛋白
白细胞计数
血小板计数
PCO2

查验科“危急值”报告范围
危急值
危险性
＜ mmol/L
低钾血症，呼吸肌麻木
＞ mmol/L
严重高钾血症，可居心律失常、呼吸麻木
＜ 120 mmo/L
低钠血症，应采取治疗举措
＞ 160 mmo/L
高钠血症，应检查其他试验项目
＜ 75 mmol/L
相当严重的代谢性碱中毒
＞ 125 mmol/L
相当严重的代谢性酸中毒
＜ mmol/L
痉挛、抽搐、心律不齐。可伴低血钾
＞ mmol/L
神经肌肉传导性降低，低通气性呼吸性酸中毒
＞ 1000 U/L
严重的肝细胞损害，可能有急性肝坏死。
＜ mmol/L
缺糖性神经症状，低血糖性昏倒
＞ mmol/L
高血糖性昏倒、渗透性多尿伴严重的脱水和酮中毒
＜ mmol/L
手足抽动或震颤、惊厥，喉肌痉挛、呼吸暂停等。
＞ mmol/L
幻觉、妄想、低反射、深腱反射消失、僵呆，甚至昏倒。
＞ 100 U/L
急性心肌堵塞，较严重的心肌细胞坏死或受损
＞ 1000 U/L
可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况
＞ 70 s
严重的出血倾向
＞
抗凝监测（口服抗凝剂等） ，严重的出血倾向
＜ 50 g/L
急性大量失血或严重贫血
＜× 109/L
有引发致命性感染的可能
＞ 60× 109/L
急性白血病可能
＜
9
可能有严重的出血倾向，是临床输注血小板的阈值。
20× 10 /L
＞
9
思疑原发性血小板增多症可能
1000× 10 /L
＜ 10 mmHg
极限值
＞ 91 mmHg
危险水平
＞ 130 mmHg
极限值
PO2
＜ 30 mmHg
严重缺氧，可致死亡
血酸碱度
pH＜
极限值
pH＞
极限值
血胆碱酯酶
＜ 500 U/L
已有有机磷中毒的明显症状
查验科“危急值”报告流程：
查对证控、试剂、
报告审核发现切合
复查原始标本
反响曲线、定标
“ 危急值”
结果是否“ 重现”
相同项目结果、
关着重检标本
的实时送检及检测报告
电告临床
履行 LIS 确认程序
询问临床症状是否切合
实时签发正式查验报告 建议重检复查
询问接收人员
备注： “危急值”已电告 报告结果属危急值
记录 “ 危急值”
四、“危急值”报告程序和登记制度
（一）门诊、急诊病人“危急值”报告程序
医技科室工作人员