手术器械传递方法.ppt

手术器橫传递方法手术室谭秀概述手术器械:是外科手术操作的必备工具,多选用碳钢材料镀铬或镍制成,具有精致,轻便,易于把持,刀刃锋利结构圆滑,弹性好,韧性强不生锈,耐高温等特点。手术器械种类多用途广,更新快,可分为普通器械和专科手术器械两大类,而普通手术器械又是一切手术操作的基础,因此,正确了解各种手术器械的结构与特点,基本性能是正确使用和灵活应用器械的前提和保证。、常用器械手术刀:一般用于切开和剥离组织,分为刀柄和刀片两部分。11、刀柄常用型号有3号,4号,7号。刀片常用型号有10号,11号,12号,15号,23号;刀柄、刀片的未端均刻有型号,一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片。12、刀片应用持针器安装安装及取刀片方法如图,传递手术刀时刀片不要对着自mm已或别人,以免造成伤害。传递方法:传递时手持刀背,刀刃面朝下,尖端向后呈水平面传递或使用弯盘传递。2、手术剪根据其结构特点有尖表23剪刀的种类和用钝,直,弯,长,短等型号,根据用途分为组织剪門来猜、整用来《的这用来的,断或分势开组科,引汽解剖剪,线剪,拆线剪等通常浅部手术术操作用直剪,深部手术操作用弯剪。正确把持法∵拇指和第四指分别插入剪刀柄的两环但,合洗用中指放在第四指环的剪乃0柄上,示指压在轴节处起稳定和向导作用有请:3、手术镊用以夹持和提起组织,以利于解剖和缝合日处也可夹持缝针及敷料等根据分裂及用途分为有齿镊,无齿镊,圆头镊,眼科镊,单齿镊等。正确持镊:是用拇指对示指与中指,持二镊脚中上部,水平或垂直传递。4、手术钳主要用于固定手术物品,钳夹组织,钳夹血管或出血点,用于血管手术的血管钳,齿槽比较细,较浅,弹性较好,对组织的压榨作用及对血管璧,血管内膜的损伤均较轻,称无损伤血管钳。由于钳的前端平滑,易插入筋膜內,不易刺破静脉,也供分离解剖组织用。也可用于牵引缝针拔出缝针和代摄使用,但不宜夹持皮肤,脏器及较脆弱的组织。用于止血时尖端应与组织垂直,夹住出血血管断端,尽量少夹附近组织止血钳有各种不同的外形和长度,以适合不同性质的手术,部位的需要。除常见的的直,弯两种,还有有齿血管钳(全齿槽),蚊式直血管钳,弯血管钳等。表24并中及月种用E汗名传递血管钻的正确方法同侧传递时,右手拇指环握凹侧,示指、中指握凸侧1/3处,通过腕部用力,将器械环柄部拍打在术者掌心中。表2拉钩的料类及用5、拉钩类拉慧,夜下里常用的有皮肤拉钩,阑尾拉钩,双头拉钩,围拉两神经根拉钩,肩胛骨拉钩,胸腔拉钩,腹腔拉钩,"S"形拉钩(带状拉钩),眼睑拉钩s'形拉钩上颌窦拉钩,肝叶拉钩正确传递方法:拉钩前端应用生理等。盐水浸湿,传递器械时应双手把持的:用于牵开组前端,将柄端平行传给术者。织,暴露手术视野。三)7用为镜器6、(图25)直径有5m和10m两种,镜身长度为300-35m镜头视角为0~12°,0°和30为最常用的。0为前观镜,正视前方较易掌捏,适合初学者,而30镜可以达到更加满意的术野显露,15~30为前视斜镜,45-70°为视镜90°为侧视镜,120°为后视图223镜头气腹针气腹针(图2-24)径为2mm,针芯前端钝、中空,有侧孔,可以道过真芯注水、注气和拍吸,4的尾部有弹簧保护装置,穿刺腹壁时,针芯遇阻力回缩针鞋图24气腹计内,针刺入腹腔内落空、阻力消失,什芯因簧作用再入腔,(图2-25)两种,杆及绝缘,尖头及尾端导电入通电时做组织分高用,通电时可用做电凝止血。分离钳外径5mm,一般可作360°旋转,便于撰作,分离钳主要用于分离,止血、、剪刀、抓钳