孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析.doc

孟鲁司特钠治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽的临床效果分析该论文来源于网络,本站转载的论文均是优质论文,供学习和研究使用,文中立场与本网站无关,版权和著作权归原作者所有,如有不愿意被转载的情况,请通知我们删除已转载的信息,如果需要分享,请保留本段说明。【摘要】目的:探究孟鲁司特钠在治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽中的临床效果。方法:选取2017年1月-2019年1月笔者所在医院确诊为肺炎支原体感染后慢性咳嗽的120例患儿,按随机分配原则分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿使用阿奇霉素干混悬剂进行治疗,观察组患儿在对照组的基础上口服孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗。对比两组患儿临床疗效、临床症状(咳嗽、咳喘)消失时间、EOS计数及患儿治疗后咳嗽治疗评分。结果:观察组咳嗽、咳喘消失均早于对照组,EOS计数低于对照组,差异均有统计学意义(P<);观察组治疗后咳嗽评分低于对照组,差异有统计学意义(P<);观察组总有效率(%)高于对照组(%),差异有统计学意义(P<)。结论:在治疗小儿肺炎支原体感染后慢性咳嗽中孟鲁司特钠的效果显著,值得临床推广。【关键词】孟鲁司特钠肺炎支原体慢性咳嗽小儿 doi:.-6805(2019)28-0-03 慢性咳嗽是与急性咳嗽相对的持续咳嗽时间超过8周以上、具有反复发作等特性的呼吸道疾病,小儿慢性咳嗽的主要诱因之一是肺炎支原体的感染[1]。肺炎支原体是一种能够独立生存介于细菌与病毒之间的微生物,其侵入机体后可黏附于呼吸道黏膜上并能够迅速繁殖和生长,从而使机体的呼吸道黏膜屏障破坏引发免疫反应,致使炎性介质大量放出,导致患儿慢性咳嗽的发生[2]。由于该病持续时间长、病情易反复发作、临床表征无特定的特征,所以很容易造成误诊从而使患儿病情延误,影响患儿的身体健康。因此,对症下药成为治愈小儿慢性咳嗽的关键。本研究使用孟鲁司特钠咀嚼片治療肺炎支原体所致的慢性咳嗽,取得良好的治疗效果,现作如下报告。 1资料与方法 -2019年1月确诊为肺炎支原体感染后发生慢性咳嗽的患儿120例为研究对象。纳入标准:符合《儿童咳嗽诊断治疗指南》中相关的临床诊断标准[3],血清检测肺炎支原体抗体结果呈阳性;未服用糖皮质激素类药物进行治疗。排除标准:哮喘及其他呼吸道系统疾病;患重症肺炎、先天性心脏病、先天性缺陷病等病症;具有药物过敏史;检测嗜酸粒细胞值及白三烯抗体值偏低,不适合服用孟鲁司特钠。按随机分配原则分为对照组和观察组,每组60例。对照组男29例,女31例;年龄1~,平均(±)岁;患病时间7~38d,平均(±)d;其中急性支气管炎36例,肺炎24例。观察组男29例,女31例;年龄1~8岁,平均(±)岁;患病时间8~41d,平均(±)d;其中急性支气管炎37例,肺炎23例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。监护人知情并自愿签署知情同意书。 ,即常规止咳化痰、纠正低氧血症等治疗,并配合营养管理和排痰等,若患儿出现浓痰难排的情况可使用布地奈德混悬剂配合治疗。对照组患儿给予阿奇霉素干悬剂(辉瑞制药有限公司,国药准字H10960112,规格 )进行抗感染治疗,每次给药剂量为10mg/kg,1次/d,患儿在服用3d后停药4d。观察组在对照组的基础上,在睡前给予患儿口服孟鲁司特钠咀嚼片(鲁南贝特制药有限公司,国药准字H20083330,规格5mg/片)进行治疗,对于满5岁或不满5岁的患儿给药剂量为4mg/次,每日服用1次;对于超过5岁的患儿给药剂量为5mg/次,每日服用1次。所有患儿均以服用7d为1个疗程,连续治疗4周,治疗期间每间隔1天记录一次患儿治疗情况。 ,治疗后血清中EOS计数,治疗后患儿咳嗽情况评分,两组总有效率。咳嗽评分:对两组患儿在治疗后咳嗽情况进行评分,分值为0~3分。其中0分表示患儿无复发咳嗽的症状,1分表示患儿偶尔出现咳嗽症状,2分表示患儿出现咳嗽较为严重、发生比较频繁,但患儿比治疗前的症状有所改善,3分表示患儿出现严重、频繁的咳嗽现象,症状无明显改善,患儿咳嗽评分越高表明患儿咳嗽症状越严重。疗效判定标准:治愈,患儿在治疗后肺通气正常,咳嗽症状完全消失;显效,患儿在治疗后肺通气明显改善,咳嗽症状基本消失;有效,患儿在治疗后肺通气有所改善,咳嗽症状缓解;无效:患儿在治疗后咳嗽症状未见缓解,甚至病情加重[4]。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。 1.