膀胱压力 ppt课件.ppt

逼尿肌收缩压(Pdet)排尿压(Pvoi)=逼尿肌收缩压+腹压C段压力曲线升高 应能受意识控制
膀胱压力容积图
感觉过敏；，下腹不适 难以忍受；。
低顺应性a.“S”型曲线丧失，呈斜坡形上升曲线；，但也可正常；，但需 与注水过快鉴别。常由逼尿肌纤维化所 致。
100 200 300 400
30
20
10
Puret(cmH2O)
容量（ml)
低顺应性膀胱压力图
高顺应性
；、B段压力正常、变化小；c. 逼尿肌能收缩。
100 200 300 400 500 600 700
30
20
10
Puret(cmH2O)
容量（ml)
高顺应性膀胱压力图
根据第4次ICS规定:伴有神经功能紊乱者,称逼尿肌反射亢进。无神经功能紊乱者,称不稳定膀胱。如由梗阻引起，称逼尿肌收缩过度。
逼尿肌活性亢进
(Overactive detrusor function)
顺应性正常 表现为高敏感膀胱。
低顺应性 见于梗阻引起的逼尿肌肥厚 及神经原性膀胱
不稳定膀胱 充盈期 膀胱无抑制性收缩 波，压力＞15cmH2O。
诱发性 嘱病人咳嗽、蹬足、快速 注水等诱发逼尿肌收缩， 压力超过15cmH2O者,可认 为逼尿肌活性亢进。
逼尿肌活性亢进
(Overactive detrusor function)
200 400 600 800 Capacity(ml)
40
20
P (cmH2O)
不稳定膀胱