蒙脱石散的临床应用.ppt

蒙脱石散的
临床应用
蒙脱石简介
又名微晶高岭石,最初在法国蒙脱城发
是天然硅铝酸盐粘土矿石,由硅、铝
钙、铁、镁等42种元素及化合物组成
特点
颗粒表面积巨大,每克粉剂可1010m消化
道表面;同时具有粘塑性,即层与层之间可
滑动打开,但不散乱分离,形成连续保护层
对消化道粘膜有很强的覆盖能力,可保护
粘瞑不受病原微生物(病毒及细菌,如HRV
吸附剂
粘膜保护
根据蒙脱石散的作用分类
抗分泌剂
急慢性腹泻
解毒
吸附剂
新生儿母乳性黄疸
蒙脱石散能吸附毒素和
其他可以破坏粘液内层
的复合物,包括细菌肠
高胆红素血症
毒素和病毒。

婴儿红臀
6口腔炎
急慢性腹泻
2防治药物胃肠道不良反应
粘膜保护剂:
新生儿消化道出血
蒙脱石散与粘液屏障结
合并改变它的流变性能,
肠炎
抑制粘液溶解和增加结
肠粘蛋白。
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溃疡
食管炎
辅助治疗妊娠呕吐
急性腹泻
抗分泌剂
慢性迁延性腹泻
蒙脱石散的抗炎作用可
改善与炎症有关的液体
分泌物的增加,增加肠
肠炎
道吸收能力,从而改变
液体和电解质的分泌与
吸收。
肠易激综合症
急性水样腹泻
急性水样腹泻
急性水样腹泻
急性水样腹泻
权威指南(共识推荐思密达应
用于腹泻治疗
国内外最新权威指南推荐蒙脱石用于儿童急性腹泻的治疗
“蒙脱石可用于急性胃肠炎的治疗(l1B"
蒙脱石散是有效的抗腹泻药物,且在短期内无明显不良反应”4
“应用肠黏膜保护剂蒙脱石散,有助于改善腹泻病情,缩短病程
中国儿鱼腹丙专家共识(2008
思密达在权威指南中推荐应用于腹泻治疗,且证据级別较高
思密达符合理想抗腹泻药物的
全部特征
洛哌丁水杨酸
用糖消旋卡多
抑制分泌
作用机制明确防止感染器的毒性因
子散
与单用ORS相比显著减
效治疗各种病
原引起的腹泻
单用ORS相比
30小时治疗字,可使腹
起效讯速
与单用ORS比絞,首剂
呈即可见泻明显好
安全性高(无局不导致便秘
应如便中无其他组织中的药物活
神经系统受累)
性导致系统不良反应
不影口服补液水送失,补未验
肠道粘膜损伤是腹泻的病变基础
①粘液层和免疫球蛋白消失
②菌群失衡
③糖蛋白和微绒毛消失
④细胞间桥开放
⑤上皮全部破坏、绒毛剥离
全面修复受损肠黏膜是腹泻治疗的关键!