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碘缺乏病防治知识
一、 IDD概念
碘缺乏病这一术语为人们所熟知是近 20年的事，过去一直被称为
地方性甲状腺肿（地甲病）、地方性克汀病（地克病）。这种疾病严重 地影响着人们机体的正常发育，侵害着人们的聪明才智，阻碍着社会 经济的正常发展。时至今日，在许多国家仍然是一个严重的公共卫生 问题。那么，什么是碘缺乏病呢？
IDD定义：由于自然环境缺碘引起机体摄碘不足，从而导致机体 不能合成足够的甲状腺激素时所产生的一系列损害，也叫做“碘缺乏 紊乱”。它不仅可以发生地甲病（俗称大粗脖）、地克病（以呆、小、 聋、哑、瘫、傻为特征），还可造成胎儿死亡、流产、先天性畸形等。 最为危险的是造成人类智力、听力和体格发育的不同程度的损害，临 床上专业术语称之为亚临床克汀病（亚克汀） 。
二、 碘的生理意义及需要量
碘是人类健康必不可少的微量元素，人体利用碘在甲状腺内合成 甲状腺激素。甲状腺激素是人体正常生长发育、脑发育和神经系统发 育所必需的重要激素。它还具有维持机体热和能代谢的作用，调节肌 肉、心脏、肝脏、肾脏等器官和组织的生理生化过程。
人体碘80% --90 %来自食物，10% --20 %来自饮水，极少量来自 空气。所以说食物是碘的主要来源。
人体碘的需要量因不同生理阶段而不同，正常成人每日 100-150ug即能满足生理需要，而妊娠期和哺乳期妇女每日大约需要 160-200ug，儿童需要量略高或持平于孕妇。人的一生仅需要 40-60g
碘，真可谓是极微量元素，然而世界上没有任何一种微量元素缺乏会 象碘缺乏这样产生如此严重而广泛的后果 。
三、 碘缺乏的危害
甲状腺肿：是指甲状腺体积超过了正常范围。由于机体缺碘不 能合成足够的甲状腺激素，血液中甲状腺激素水平下降，反馈性地刺 激垂体分泌更多的促甲状腺激素，后者促使甲状腺努力合成甲状腺激 素。这本是一个正常的代偿过程，但长期持续性碘缺乏就使此作用变 成了一种慢性刺激，最终导致甲状腺肿大 。严重肿大的甲状腺会压迫 气管、食管引起窒息和吞咽困难，而且可能伴随机体其他组织器官的 更为严重的损害。
甲状腺功能低下（甲低或甲减）：当机体不能合成足够的甲状腺 激素时，其表现为懒散、注意力不集中、嗜睡、皮肤干燥、血压下降、 畏寒和便秘等，儿童和少年还会导致精神和生长发育迟滞。如果甲低
发生在新生儿期是相当可怕的，因为胎儿期造成的精神迟滞是难以纠 正的，可以说是不可逆的。所以我们提倡新婚和孕妇要及时补碘！
克汀病：目前，在全民补碘的情况下已罕见发生。 它是胎儿期、
新生儿期甲低最严重的后果，其主要表现是呆、小、聋、哑、瘫、傻。 一般情况下，第二代或第三代容易发生克汀病。这里因大家接触不到 就不赘述了。
亚克汀：轻微的、不易察觉的智力和发育迟滞，同样是胎儿或 新生儿甲低的表现。主要是精神发育迟滞，轻度智力落后（IQ50-69）； 轻度听力、语言、运动、身体发育、骨龄发育障碍等。学习能力差，
理解能力、抽象思维均低于同龄儿童。据调查证实，碘缺乏病区儿童 的智商比非病区的儿童低10-15个百分点。实践证明，只有补碘才能 降低智残率，明显提高儿童智力水平。
对生育的影响：严重缺碘会导致妇女发生流产、死胎和其他孕 产问题。其流产率、死胎率、早产率均明显高于非病区。严重危害婴 幼儿和妇女身心健康。
对