白细胞计数和分类
目标:掌握血涂片制备操作要领、瑞氏染色方法、正常外周血五种白细胞形态特点、
原理:多种白细胞必需经过染色,才易于区分其类别。常见者为瑞氏(Wright’s)染色法和姬姆萨(Giemsa)染色法。测定外周血液中多种白细胞相对比值,以观察其数量、形态和质量改变,经过显微镜观察染色血涂片,计算血液中各类白细胞百分率,称为白细胞分类计数。利用白细胞总数和各类白细胞百分率,即可计算每mm3血液中各类白细胞绝对值。
试验器材: 香柏油、盖玻片、推片、采血针或注射器、小滴管、消毒棉球、瑞氏染液、~、蒸馏水、计数板及专用盖片、针 1ml刻度移液管、1ml EP管、光学显微镜。20ul刻度移液管、推片
试验步骤
白细胞分类
1.血片制作:
取一滴血,滴于洁净无油脂玻片一端。左手持玻片,右手再取边缘光滑另一玻片作为推片。将推片边缘置于血滴前方,然后向后拉,当和血滴接触后,血即均匀附在二玻片之间。以后以二玻片约呈30—45度角度平稳地向前推至玻片另一端。推时角度要一致,用力应均匀,即推出均匀血膜(血膜不可过厚、过薄)。将制好血涂片晾干,不可加热。
注:(1)良好涂片标准:
1) 呈头、体、尾舌形
2) 血膜厚薄适宜
3) 两边留有空隙
(2)涂片好坏和下列原因相关:
1)血滴大小
2)推片和玻片之间角度
3)推片速度
2、血涂片染色步骤:
(1)用蜡笔在血膜两端各划一道线,以免染料外溢,置涂片于染色架上。
(2)
滴加瑞氏染液,累计七八滴数,以盖满血膜为度,静置1分钟。
(3)再滴加等量磷酸缓冲盐溶液,轻轻摇动,并轻吹液体使染色液和缓冲液混合均匀,静置15分钟。
(4)用清水冲洗。切勿先倾去染液再冲洗,不然沉淀物附于血膜上不宜出去。冲洗后斜置血涂片于空气中干燥。或先用滤纸吸收水分快速干燥,即可镜检。
3、白细胞分类计数:先用低倍镜检验涂片及染色是否均匀。然后加一滴香柏油于血膜厚薄均匀处(通常在体尾交界处),在油镜下由此处开始按其形态特征进行分类计数,计数移动时避免反复。依据所见到100个白细胞,统计多种白细胞所占百分数。
4、各类白细胞形态特征
嗜中性白粒细胞:圆形,胞浆淡红色,胞浆内有多量紫红色细小颗粒(染色不佳时则看不清楚)。核为蓝紫色。
嗜酸性白细胞:大小、形态和中性白细胞大致相同,唯胞浆内含有粗大鲜红色颗粒。核多数为两叶。
嗜碱性白细胞:大小、形态和中性白细胞大致相同,但胞浆内含有粗大深蓝色,常遮盖在核上。核分叶不显著
淋巴细胞:分大小两种,小淋巴细胞圆形,核染成深紫色,圆形或肾形,胞浆极少,常呈一小片月牙状,染成蓝色。大淋巴细胞,核圆形或肾形,胞浆相对较多,染整天蓝色,在胞浆和核之间有淡染带。有时内含少数紫红色大颗粒。
单核细胞: 核染成紫色,其染色质疏松,核形不规则。胞浆较多,染成浅灰蓝色
白细胞计数
加稀释液 。
吸收血液 用微量吸管吸收新鲜全血或末梢血20ul,擦去管尖外部余血。将吸管插入小试管中白细胞稀释液底部,轻轻放出血液,并吸收上层白细胞稀释液清洗吸管2-3次
混匀 将试管中血液和稀释液混匀,待细胞悬液完全变为棕褐色
冲池 再次将小试管中细胞悬
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