西畴县莲花塘乡革岔上寨村1例狂犬病病例调查报告.doc

1 西畴县莲花塘乡革岔上寨村 1 例狂犬病病例调查报告[ 关键词] 狂犬病;流行病学调查;处置 2010 -07-03T08 :40, 西畴县莲花塘乡卫生院报告 1 例疑似狂犬病病例。接报后,县疾控中心立即报告卫生局,县卫生局立即组织专业技术人员赶赴现场开展流行病学调查及处置,并联合畜牧部门划定疫区,对疫村及周围村寨所有犬只进行彻底扑杀与消毒深埋,由于领导高度重视,措施落实到位、处置及时,疫情得到有效控制。 1 基本情况莲花塘乡革岔上寨村距莲花塘乡政府所在地 15公里,共89户335 人,以壮族为主。 2 发病情况陆某,男, 62 岁,住革岔上寨村 2号,于 2010-06 ( 具体日期不详)被家养犬轻度咬伤(具体部位不详,皮肤粘膜破损) ,伤口未作处理,无狂犬疫苗接种史,6 月29日出现不适,7月2日病情加重,并出现怕声、怕光、怕风、烦躁、恐水等症状, 当日到莲花塘卫生院就诊,因病情更加危重转文山州医院, 7月3日T07:30分入州医院二院传染科治疗,州医院临床诊断为狂犬病[1],家属考虑到患者病情及经济状况等原因,于当天下午要求出院,在家隔离治疗至 7月5日T18 :17分治疗无效死亡。 3 伤犬动物情况陆某户养犬 2 只,伤人后被捕杀, 1 只深埋处理, 1 只食用,经流行病学调查, 家属及杀犬加工人员和该村人员未发现疑似病例。 4 疫点调查经过对嘎机、革岔、界牌 3个村委会 7个村民小组进行逐户调查,莲花塘乡革岔上寨村与文山县接壤,相邻边界约 200 公里, 2010-01 以来文山县已报告发生多例狂犬病,证实自 6月以来该村共有 2只犬出现异常现象,主要表现为到处乱跑、主动伤人作者单位: 西畴县疾病预防控制中心(云南,西畴 663500 ) 作者简介: 蒙艳琼( 1968 -),女,大专,副主任医师,疾病预防控制 2 及动物等,共咬伤 10人, 10人均未接种狂犬疫苗。 5 疫情处理及控制措施疫情发生后,各有关部门高度重视,并于 2010-07-03 县政府组织县卫生局、疾控中心、畜牧局、公安局、工商局、莲花塘乡政府及莲花塘乡卫生院在乡政府会议室组织召开疫情应急防控工作会,县人民政府立即启动西畴县狂犬病防控疫情应急处置预案,安排布置狂犬病疫情防控工作[2]。 组织开展流行病学调查莲花塘乡革岔村民委共报告犬伤人 10 例,涉及嘎机、革岔、界牌 3个村委会 7个村民小组,其中嘎机上寨村 1例、界牌小河沟 1例、革岔上寨村 2 例、革岔中寨村 1 例、革岔天生桥村 3 例、界牌对门山 1 例、革岔上寨村 1 例。 强化狂犬疫苗注射积极主动深入疫点开展疫苗注射,做好疫点狂犬病预防工作,抽调莲花塘卫生院医务人员,深入疫点村组织集中开展疫苗注射工作, 8个重点村寨共被犬咬伤 30人,已接种狂犬疫苗 29人,外出务工 1人。接种免疫球蛋白 1人。重点村五公里范围内共被犬咬伤 15人,已接种狂犬疫苗 15人。对参加扑杀犬的工作人员进行暴露前免疫注射,共注射 78人, 156 针次。 暴露伤口处理对犬伤的群众要求到卫生院对伤口进行处理, 同时注射狂犬疫苗及免疫球蛋白 1人。 疫点、村消杀确诊病人死亡后尸体按无害化要求消毒深埋处理。病人家属接种狂犬疫苗,并对疫点、村进行全面终末消杀处理,使用消毒灵 2000kg 。 开展