心肺复苏基本生命支持术操作流程.pptx

心肺复苏基本生命支持术操作流程.pptx心肺复苏基本生命支持术操作流程
素质要求
备齐用物
治疗盘内备：电筒、血压计、笔、
记录单、PE 手套、 无菌纱布、弯盘等
抢救车附按压板 心电图机
输液架
面罩给氧用物
判断意识
推肩 → 唤名 → 拍脸
呼 救
若患者无意识
请人通知医师或按铃呼救
放置患者体位
去枕平卧位
判断呼吸
解松衣领
用耳贴近口鼻：一看，二听，三感觉 若患者无呼吸
判断心跳
示指、中指触摸病人喉结，再滑向近 侧颈动脉并触摸颈动脉无搏动
若颈动脉搏动消失
放按压板
开放气道
托颈 → 仰额 → 推下颌角 取仰头抬颏位或托颌法
张口→检查去除呼吸道异物及义齿
人工呼吸
捏紧患者鼻孔闭紧
抢救者用双唇密封包住患者嘴 口对口呼吸，吹气 2 次
观察患者胸部有无起伏
人工循环
*胸外心脏按压 100 次/分钟
（口对口呼吸与胸外心脏按压交替进 行）按压与呼吸比=30∶2
人工呼吸与胸外心脏按压
交替进行 5 个周期后
再次判断呼吸和 恢复自主的呼吸和脉搏
大动脉搏动 有知觉，反应及呻吟等
1
已恢复自主的呼吸和脉搏
心肺复苏术持续 1 小时之后 患（伤）者瞳孔散大固定 心跳、呼吸未恢复
经两名以上专科医生证明
EKG：恢复窦性
连接抢救仪器、心电监测仪 面罩加压给氧
宣告临床死亡
进入高级生命支持阶段 安置患者
整理核对用物和用物处理
洗手
填写重病护理记录单
观察和记录 加强监护
神志 面色 瞳孔
生命体征
加强生活护理和监护
*正确胸外按压的方法
按压部位：胸骨中下 1/3 处
按压手法：一手掌根部防于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，手指并拢， 只以掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用 上身重量垂直下压。
按压幅度：使胸骨下陷 4～5 厘米，而后迅速放松，反复进行。
按压时间：放松时间安＝1∶1
按压频率：100 次/分
胸外按压：人工呼吸＝30∶2
2
3
（7） 呼吸、颈动脉搏动的判断时间均应≤10 秒
心肺复苏基本生命支持术操作评分标准
序 号 ： 姓 名 ：
项目
项 目 总
分
操作要求
标准 评分
得分
备 注
素质要求
5
仪表大方，举止端庄 行动干练，爱护病人
2
3
治疗盘内：电筒、弯盘×2、纱布×2、血
2
用物准备
4
压计、笔、PE 手套、重病护理记录单
抢救车（附按压板）、心电图、输液架、
2
面罩给氧用物
判断意识
3
呼叫病人，轻摇肩，拍面颊
3
呼救
2
按铃呼叫，计时
2
放置体位
2
去枕平卧
2
判断呼吸
4
松衣领，松裤带
用耳贴近口鼻：一看，二听，三感觉
1
3
判断心跳
2
以食指和中指触摸颈动脉搏动，部位正确
2
插入心脏按压板（二侧过床沿，上至肩平）
2
开放气道
6
口述：怀疑颈椎损伤者，取仰头抬颏法或
托颌法
2
检查口腔，去除异物手