传染病学课件：21日本血吸虫病.ppt

日本血吸虫病
*
现状
定义
特点
分类
4
1
2
3
一、概 论
*
定义和特点
血吸虫病是由血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。
由皮肤接触含尾蚴的疫水而感染
主要病变：肝与结肠由虫卵所致肉芽肿
急性期有发热、肝大与压痛及腹泻，嗜酸粒细胞↑
慢性期以肝脾肿大为主
晚期则以门静脉周围纤维化病变为主，可发展为门静脉高压症(食道、胃底静脉曲张、巨脾与腹水)
*
分类
曼氏血吸虫（）
埃及血吸虫（）
日本血吸虫（）
间插血吸虫（）
湄公血吸虫（）
*
*
毛泽东《七律二首·送瘟神》
一九五八年七月一日
读六月三十日《人民日报》，余江县消灭了血吸虫。浮想联翩，夜不能寐。微风拂晓，旭日临窗，遥望南天，欣然命笔。
绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！
千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。
坐地日行八万里，巡天遥看一天河。
牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。
*
血吸虫病的发现史
日本血吸虫首先在日本梨县发现
1972年，长沙马王堆一号汉墓出土的女尸的肝、肠组织中发现了日本血吸虫卵，证明血吸虫病在我国流行至少已有2000多年的历史
曹操兵败赤壁的真实原因：赤壁之役，值有疾病，孤烧船自退，横使周瑜虚获此名。
到1905年，常德广德医院美籍医师Logan在一名18岁农民的粪便中检出日本血吸虫卵 (中华教会医学杂志英文版，1905，19：243-245)
*
感染现状
全球75个国家有血吸虫病流行，非洲有47个国家，拉丁美洲有10个国家，亚洲有18个国家(P561)。
约有7亿人可能接触受侵染的水。
，其中大多生活在贫困社区，85%生活在非洲。
*
感染现状
至 十一五期末上海、广东、广西、福建、浙江等5省(市、自治区)阻断了血吸虫病传播, 四川、云南等2省控制了血吸虫病传播, 目前尚未控制传播的有湖南、湖北、江西、安徽和江苏等5省(湖区5省)的89个县(市、区), 主要分布在水位难以控制的江湖洲滩地区。
2009 , 报告急性血吸虫感染(急感) 病例75 例, % % ; 突发疫情数从2003年的30起下降至0。
*
湖南是世界日本血吸虫流行最严重的疫区
*