重庆龙湖医院
住院号：0838
科别：外科 床号:
手术医生：张俊
手术记录
姓名：许辉 性别：男性 年龄：30岁
36床
手术日期：2011- 3-2
林、姜华
术前诊断：右腕部开放伤伴血管、肌腱损伤
术后诊断：右腕部开放伤口伴肌腱（桡侧腕屈肌、掌长肌） 、血管
（桡动脉掌浅支）损伤
术式：右腕部伤口扩创缝合术，肌腱、血管、神经探查吻合术
手术时间：1小
麻醉：右侧臂丛麻醉 时10分钟
手术经过：患者急诊平车推入手术室，在右侧臂丛麻醉满意后， 右手置于床旁小桌上，右上臂上段系充气止血带， 抬高患肢充气止
血，急时用肥皂水及生理盐水刷洗右前臂术区皮肤及冲洗伤口，消 毒术区皮肤，铺无菌巾。见右手腕自大鱼际根部至腕横纹中部有约 3cm斜行伤口，深达肌腱，伤口向腕正中斜行深入。再次用稀释后 碘伏盐水浸泡冲洗伤口后，自伤口近心端向上延长切口约 2cm,探
查，见桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱断裂，正中神经掌浅支外露伴外膜 断裂，桡动脉掌浅支断裂。给予再次冲洗后，先将桡动脉掌浅支及 伴随静脉结扎，分别修整桡侧腕屈肌及掌长肌腱断端， 用4-0无创 缝合线吻合；用7-0尼龙线将正中神经掌浅支外膜吻合；松止血带， 再次用盐水及甲硝唑冲洗后、彻底止血。逐层缝合，覆盖碘伏纱布 加无菌敷料包扎。
手术顺利，术中出血50ml，，神志 清楚、语言流利，生命体征平稳。
生：
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分
收获，努力就一定可以获得应有的回报）
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