例肺结核患者的护理查房
2019-11-04
查房目标(运用14条个案护理)
了解肺结核的相关知识
③掌握肺结核的健康教育
③掌握肺结核的日常职业防护
肺结核的相关知识
③结核病是由结核分枝杄菌感染引起的一种幔
性传染病,可累及全身各个脏器。其中,肺
部是感染结核菌的最主要脏器,称为肺结核。
常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、咯血,并伴有发
热、乏力、盗汗、体重减轻等。
⑧临床分型:原发性肺结核、血行播散型肺结核、
继发性肺结核、慢性纤维空泂型肺结核、结核性
胸膜炎。
肺结核是
种呼吸道传染
病
主要通
过
传播途径
嚏时喷出的飞
沫传播。
8结核病的主要传染源是痰菌阳性的肺结核病人。
痰菌阳性的病人中又以涂片阳性病人带菌多,
传染性强。据统计涂阳病人家庭接触者感染率
为65%,也就是说涂阳病人家庭成员中有半数
以上要感染结核菌。
③一个未经抗结核化疗的痰菌阳性的肺结核病人,
年内可使10人感染结核菌,其中约1人发病。
照此推算,一个传染性病人,经过2年可以再
造成一个传染源;经过正规治疗后,一个传染
性病人需50年才可产生另一个传染性病人。
个体一旦感染结核菌后,将终身携带
病菌,约有10%-15%的感染者会在
一定条件下发展为活动性结核病,成
为新患者并继续传染给其他人。
健康人感染结核菌并不一定发病,只有在
机体免疫力下降时才发病。
个案介绍
③一般资料
③姓名:傅兴卉
性别:女
年龄:18岁
民族:汉族
③职业:学生
3出生地:广东清远
③婚姻:未婚
③入院时间:2019-1024
病例介绍
主诉:咳嗽、咳痰4月余
③现病史:患者于4月前无明显诱因突然出现咳嗽,间断性,
逐渐加重,严重时可闻及喘鸣音,伴黄色粘液痰,量较多,
无发热,无畏寒、寒颤,曾于当地医院门诊诊治(具体不
详),咳嗽、咳痰症状可缓解,现仍有咳嗽,伴有咳痰,
痰难咳岀,前一天开始岀现咽痛,现岀现发热,未自行测
体温,无伴畏寒、寒颤,无夜间盗汗等,为进一步诊断治
疗来我院就医,门诊CT:右肺中叶综合征,右肺下叶阴影,
纵膈多发小淋巴结钙化,考虑结核可能性大,自发病以来
精神状态一般,食欲一般,进食可,睡眠良好,大小便正
常,体力情况一般,体重无明显变化,无意识障碍。
病例介绍
③既往史:无既往史,否认肺结核病史
过敏史:否认药物、食物过敏史
③个人史:无吸烟、嗜酒史
入院诊断:咳嗽查因:肺炎?
入院指导
3安排床位:安排干净舒适床位
③介绍病区及病室环境,教会患者使用呼叫铃,
床头灯按钮,标本放置位置,垃圾分类等。
身份核对,双人核对好身份并佩戴手腕带,
告知患者手腕带作用,核对医保卡。
订餐方法
③陪护制度及探视制度,门禁开放时间
知情同意:患者及家属签署相关知情同意书
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