主动脉夹层的护理3
主动脉夹层的护理3主动脉夹层的护理3
胸主动脉
腹主动脉
Aortic dissection
主动脉
假腔
真腔
主动脉夹层，是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一，其发病率为每年50-100人/10万人群，呈上升趋势。
本病多急剧发病，多数病例在起病后数小时至数天内死亡，起病24小时内每小时死亡率为1%～2%。 65%～75%病人在急性期(2周内)死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症。年龄高峰为50～70岁，男性发病率较女性为高，男女之比为2～3:1。
本病主要表现为主动脉中层的退行性病变 , 任何破坏中层弹性或肌肉成分完整性的疾病进程或其他条件都能使主动脉易患夹层分离。
主动脉夹层
高血压
动脉粥样硬化
囊性中层坏死
促使
导致
其他：严重主动脉外伤、大动脉炎、妊娠末期、心血管诊疗技术
结缔组织遗传缺陷性疾病:马凡综合、先天性主动脉缩窄
病变起于升主动脉，经主动脉弓扩展至降主动脉，此型最多见
Ⅱ型
夹层仅累及升主动脉或主动脉弓，多见于马凡氏综合征患者；
Ⅲ型
夹层起自降主动脉峡部 ,并向远端扩展 ,罕有逆行累及主动脉弓
Ⅰ型
DeBakey
Ⅰ型
解剖示意图 DeBakey 分型
DeBakey Ⅱ型
DeBakey Ⅲ型
Ⅰ型 Ⅱ型 Ⅲ型
DeBakey根据病变部位和扩展范围
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