PICC堵管预防 及处理
肿瘤患者治疗间歇期间PICC堵管原因分析及干预措施，顾士菊，《世界最新医学信息文摘》
乳腺癌PICC置管化疗堵管的预防及处理，张丽娥，《当代护士（下旬刊）》
经皮外周静脉置入中心静脉导管堵管原因分析及应对策略，王煦，翁卫群，《实用临床医药杂志》
小剂量尿激酶等量置换法疏通PICC血栓堵管，郑美琼，《护理学杂志》
参考文献
主要内容
原 因
表 现
预 防
处 理
导管堵塞是术后常见并发症之一
也是导致非正常拔管的主要原因之一
堵塞的原因主要是由于PICC导入时间较长,又长期漂浮在血管中,会对正常的血流产生一定的影响,形成涡流而产生微血栓。
导管堵塞分类
血凝性堵塞
非血凝性堵塞：
药物性堵塞
机械性堵塞
血凝性堵管
管腔内血凝性堵管--管内回血
胸腔压力的变化
肌肉收缩
输液压力的改变（输液袋滴空）
冲管技术不当
冲管不充分
相关
危险因素
导管因素
血管内皮
损伤
置管静脉
选择
药物因素
患者自
身疾病
导管规格和
材质
导管末端
位置
导管相关
感染
导管
留置时间
血栓相关危险因素
导管表面纤维蛋白鞘形成条件
穿刺时皮肤组织将粘附在导管
导管表面异物（粉尘 纤维）
数秒钟在导管外壁形成蛋白带
5分钟内循环蛋白浓度与导管表面浓度保持一致
纤维形成
WBC
Platelets
血小板和白细胞粘附蛋白带
纤维蛋白鞘形成
24小时形成1mm
出现在导管内外壁
纤维蛋白鞘如一个袖套或形成血栓形成
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