P27、P53及FAK表达与肝癌肝移植后肿瘤复发与转移关系研究.pdf

缩略语二氨基联苯胺磷酸缓冲盐肝细胞性肝癌肝移植早期复发转移经动脉栓塞周期素依赖性蛋粘着斑激酶型砥诟捶⒆R免疫组化经皮酒精注射白激酶乙二胺四乙酸—南京医科大学硕士学位论文
南京医科大学第一附属医院肝脏外科研究生陈兆雷中文摘要、癋的表达与肝癌肝移植后肿瘤复发与转移关系的研究目的近年来,肝移植在我国发展很快,目前已经是治疗原发性肝细胞性肝癌闹匾J侄沃唬浦埠笾琢龅母捶⒂胱R可导致病人短期内死亡,已成为影响肝癌肝移植向前发展的重要因素。因此有必要对移植后肿瘤的复发与转移问题进行探讨。业已证除后肿瘤的复发中发挥着重要作用。本课题通过对我院肝脏移植中探讨肝癌组织中及谋泶镉敫伟┬懈我浦仓瘟坪笾瘤复发与转移之间的关系,以有效地指导临床工作。材料与方法将例肝癌行全肝移植的患者按照移植术后复发的表达,分析其表达水平与移植后肿瘤复发与转移之间的关系和意义。实验结果采用卡方检验及回归分析。导师李君实,肝癌组织中及粘着斑激酶谋泶锼皆谛懈吻心自年轮滦懈我浦不颊叩母伟┍瓯镜姆治觯与转移时间的长短分为早期复发转移组和中晚期复发转移组,其中早期复发转移组例,中晚期复发转移组例。应用免疫组织化学方法,分别检测其切除的肝癌标本中与结果与谒斜瓯局芯胁煌潭鹊谋泶铮南京医科大学硕士学位论文
:关潢词原发性肝癌肝移植复发转移结论捅泶锏脑⑿愿蜗赴愿伟┗颊咝懈我浦埠笾琢龈著·,赡苁瞧兰墼ず蟮闹匾V副辏琍与牧研究。期复发转移组谋泶锏陀谥型砥诟捶⒆R谱椋阶槲实牟钜煊邢隤的表达同中晚期复发与转移具有一定的关系,有明显的协合检测更有助于预测移植后肿瘤的复发与转移。本课题未发现的表达在肝癌移植后肿瘤的复发与转移中的意义,可能尚需作进一步。南京医科大学硕士学位论文
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前言原发性肝癌口侨蚍段谧畛<母卧喽裥灾琢鲋唬某些国家和地区,肝癌已经成为患者死亡的首要原因。每年全球有约有万人,占全球肝癌死亡人数的%左右【。肝癌的远期预后很差,平均生存指数为隆M饪剖质跚谐恢笔歉伟┳钪饕5治疗手段,然而%的肝癌患者具有潜在的肝硬化,而且只有小或者肝硬化的程度等而不能进行肝切除。成为肝癌治疗的重要手段。理论上讲,肝移植是肝癌的最佳治疗方法,因为移植在治疗肿瘤的同时治疗了肝硬化【。但四十多年来围绕着肝癌患者是否适宜于做肝移植却一直存在着争论:一方面,确有部分肝癌在接受肝移植术后获得了治愈并能长期存活,然而更多的患者在移困扰着肝癌肝移植继续向前发展的瓶颈问题依然是移植后肿瘤的复对肝癌手术以后肿瘤的复发与转移的研究已经成为热点旧,但主的肝癌新发病例‘¨。在我国肝癌的发生主要与腥居关,近年来我国肝癌的发病率呈明显的上升趋势,城市扣农村分别达./万和./万。全球每年约有万人死于肝癌,其中我国%.%的肝癌能进行手术切除州。其余的患者由于肿瘤的位置、大自年美国教授施行首例肝癌肝移植开始,,肝移植已经植术后昴谒烙谥琢龅母捶⒂胱R疲小⒊て诹菩Р焕硐搿R虼耍发与转移问题。要集中于手术切除后肿瘤的复发与转移方面,而对肝癌行肝移植后肿瘤的复发与转移方面的研究尚显不足。影响肝癌肝移植后肿瘤的转移南京医科大学硕士学位论文
,主要可能与以下方面有关:浦睬案伟┎±选择标准,包括肿瘤的位置、数目、大小以及有无血管淋巴结侵犯和射⒕味龌扑ㄈ⒏ㄖ坪蜕淦滴⒉ㄖ瘟等。其中,在肿瘤的生物学特征中,某些抑癌、促癌及某些跟肿瘤侵袭播散相关的因子在肝癌复发和转移中可能发挥着重要的作用。业已证实,肝癌组织中和粘着斑激酶谋泶锼平在肝癌切除后肿瘤的复发和转移中具有重要的价值。蛘咭子诨及庵只虿锏谋泶镌谌死嗟亩嘀职┲卸加兴减少‘】。研究发现肿瘤细胞核中泶锏慕档屯ǔS胫琢鲈ず蠛懿有关,这表明赡苁怯朐ず蟾合喙氐囊蜃印。闹饕W饔檬野生型翘迥谥匾5囊职┗颍牧礁鲋匾9δ苁堑鹘谙期停滞在期来进行修复,使细胞恢复正常状态,重新进入细胞周等‘.移植后免疫抑制剂的使用,包括免疫抑制剂的种类、剂量以及使用时间的长短等;质跗诘母ㄖ瘟芠,如局部酒精注芇蚴俏挥谌旧位置【琍蹦蛋白是抑制子易宓囊恢种琢鲆种埔蜃印N扌У氖蠡蛘弑嗦肓嗽雍系通过直接抑制细胞周期蛋白狢⒅,阻止细胞周期进入凇。泶锏慕档涂赡苡胫琢龅那窒杂泄亍胞周期和凋亡【üV瓜赴ず陀盏枷赴蛲龆⒒右职┑功能。在细胞发生鹕耸盤的表达会急剧升高,导致细胞周南京医科走学硕士学位论文
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