2021年医学实习小结 医学实习个人小结.docx

2021年医学实习小结_医学实习个人小结医学实习小结_医学实习个人小结

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　　临床医学实习后，感想很多，实习活动已经结束好长时间了，不过直到今天，实习留给我的思索还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思绪要在我心里停留多长时间，也不知道这些思绪留在心里面是好还是坏。自打有了那样部分经历以后，整个人全部有所改变，现在好像还在改变着。对我来说这次实习心得作业好像比以往任何一次作业全部要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西历来没有像现在这么多，不过难以将它们定位。假如下面说得太乱，还期望大家见谅。
　　给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表诊疗强迫症患者”.在那次课中,我次全方面接触到了怎样誊写患者病历.
　　病历的誊写要表现以下多个部分:
　　,年纪,职业,籍贯,住所等等.
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　　,患者是否有器质性脑外伤,还要尤其考虑患者是否有酒精依靠.
　　,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等
　　,感知觉障碍检验,思维活动障碍检验,注意力障碍检验,记忆力障碍检验,智力活动障碍检验,有没有自制力检验,情绪情感活动障碍检验,意志行为活动障碍检验等等.
　　7量表测评,b超检验汇报,x光检验汇报等等.
　　据王健老师介绍,全部汇报要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,全部要打回去从做,不能给患者确诊.
　　这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大约只用了不到三十分钟的时间,,换句话说就是你医师的思绪落实到哪一步,,,直接包括患者的就诊和诊疗,干系重大.
　　在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求援者的通常情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,.
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　　2在个人史部分.(首先老师的层次划分就十分细致,)从小学到大学的学习生活部分问得要细,,要问父母两系三代内组员近亲婚配情况.
　　3精神检验部分要充足重视检验患者自制力有没有.
　　还有就是病历汇报上面有b超检验汇报,x光检验汇报.
　　以上几点是教科书上没有的部分或没有强调的部分,,给人以严厉,认真,科学,,值得患者信任的负责任态度.
　　在王教授结合病历请来患者进行临床教课时,病历中所记述的各点基础全方面覆盖了患者的情况,甚至