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_杜氏推拿杜氏理筋手法介绍
吴佐联
成都中医药大学附属医院
杜氏理筋手法介绍
杜氏理筋手法是杜自明创立的推拿治疗筋
伤手法。杜自明医术精良，早年就是成都地区
的骨伤和推拿名医，五十年代调到北京中医研
究院工作。其女杜琼书老师，秉承父业，潜心
专研伤科和推拿医术，自成体系。我跟随杜老
师从事骨伤临床十二月余年,对其手法及其临
床应用颇有体会，现将杜氏理筋手法介绍：
杜氏理筋手法的特点
z 手法简练
z 操作简单
z 着力深透
z 疗效显著
z 学术独特
z 颇具运用性
杜氏推拿手法 分类
z 杜氏推拿手法总体分为舒筋活络和运筋活节两
大类。
z 舒筋活络类手法有摩运、揉按、握捏、理筋、
分筋、弹筋、拨络、点穴、镇定九法。
z 运筋活节类有通臂、转节、滚摇、升降四法。
舒筋活络法
z 摩运法：
用手指或手掌在伤患处行轻柔而缓和地边
摩边运，谓之摩运法。操作时可“离心”（从
伤患中央向周围运摩），也可“向心”(自肢
体远端向近心端运摩）操作，本法为治疗的初
始手法，具有活血消肿的作用。
z 揉按法：
用拇指或掌根在病患部位或痛点施“揉三
按一”或“揉按同施”法。此法的作用是生力
定痛。
z 握捏法：
以上肢为例，双手分别握住肢体的末端依
次向近心端握捏。操作时可由下而上，由远到
近，一紧一松地握捏。
握捏时，用力应柔和，速度宜缓慢，握捏
要实在。具有舒经通络，运行气血，解痉止痛，
松筋舒体的作用。
z 理筋法：
操作时，治疗部位的皮肤要涂抹润滑剂，
以防损伤皮肤。以单手或双手拇指指腹紧贴患
部皮肤，沿筋（肌肉、肌腱、韧带、神经的走
向，或顺经络的循行方向由上向下，或由下而
上平稳滑动。
理筋法又分表层理筋和深度理筋
z 表层理筋（又称滑推理筋），即在皮肤表面从
一端到另一端作长线滑推。———
—
z 深度理筋（又名分段理筋）→→→，即皮内深
层次滑动。
z 本手法具有疏筋通络，顺筋归位，祛瘀消肿的
作用。
z 分筋法：
用拇指指尖深压住病患部的肌肉、肌腱、
筋膜等组织的病理点(如痛点、结节、硬块)，
然后由上而下，或由内向外，或由硬块的边缘
向中央平稳而缓慢地分刮，如蚕食桑叶状。此
手法多用于筋骨损伤后的瘀血凝滞，筋腱粘连，
风湿痹痛等。具有疏筋活络，散瘀消结的作用。