鼻咽癌中晚期放疗33次化疗3次
在肿瘤医院,80%的癌症患者需要接收放疗、化疗。两种不一样的诊疗方法全部能杀死肿瘤细胞。然而在诊疗期间常伴有类似的不良反应,要做到立即、有效处理才能使患者减轻痛苦、顺利完成规范的诊疗。
骨髓抑制放疗、化疗均可引发。造血系统对放射线及化疗药品高度敏感,部分患者在放疗、化疗中可出现贫血。其产生的原因是骨髓内多种造血细胞的分裂繁殖受到抑制,造成向周围血中释放的成熟细胞降低,包含白细胞、红细胞和血小板。所以放疗期间应每七天进行一次血常规检验,如白细胞过低,应暂停放疗、化疗。
防治方法:加强饮食营养,促进造血功效,如吃富含维生素、蛋白质的食物。对白细胞下降显著者,应选取药品诊疗,如鲨肝醇、维生素B4及粒细胞集落因子等。还可采取成份输血或输新鲜全血。此时患者抵御力显著下降,易并发细菌、病毒感染,应注意预防。如有血小板降低者,应注意有没有出血倾向,预防多种损伤,预防出血的发生。发生出血时,应主动应用止血药品。处理后血常规检验结果仍不正常者,应停止诊疗,立即纠正,必须时用抗生素预防感染。
厌食、恶心、呕吐这种不适感多由化疗药品致胃肠功效紊乱造成,放疗患者只有厌食,极少恶心、呕吐除非照射消化系统肿瘤。
防治方法:在放疗、化疗前,切勿大量进食。患者应少食多餐,避免胃部过胀。避免油腻、太甜及味道过重的食物,能够喝部分清凉的饮料。放疗、化疗期间,患者应注意卧床休息,多饮水,以利代谢物的排泄。口服维生素B6等止吐药品,可减轻恶心。若呕吐严重,可肌注胃复安等药品。这么处理后效果还不好,可考虑输液或停止放疗、化疗。
放射野内皮肤改变通常在放疗时才会出现。皮肤红肿或干性脱皮,严重时可有渗出、糜烂尤其是皮肤黏膜受照射后、色素沉着等。
防治方法:通常无须处理。若渗出、糜烂严重可停止照射两三次,以避免皮肤损伤深入发展而出现感染。也可用含抗生素和地塞米松的软膏外敷,或用硼酸溶液湿敷以使皮损立即愈合。应注意的是严禁使用酒精擦拭皮肤改变部位。湿润烧伤膏对放疗引发的皮肤损害也有很好的疗效。对于皮肤破溃同时合并的细菌感染,若较轻较局限,可外用抗炎药膏,如红霉素、氯霉素软膏,当感染较重时,可肌注或静滴抗炎药品。
脱发这是化疗患者常见的不良反应,放疗不会出现脱发除非头颅照射。
防治方法:因为此不良反应会在化疗药品停用后消失,头发会长出来,所以在化疗期间,可先剪短头发,同时应避免频繁洗头、使用电吹风,头发湿的时候不要过分拉扯,必须时可戴假发改进外观。在进行化学诊疗时,可睡冰枕,使头部血管收缩,降低掉发概率。
口腔黏膜溃疡因为长久服用抗癌药品,口腔的细菌受抑制而促进真菌生长,口腔内出现点状白斑,如不立即诊疗会出现破溃。
防治方法:这类患者平
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