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Revised by Hanlin on 10 January 2021
矽肺患者的健康教育
矽肺患者的健康教育
通过近年来对本所收治的64位矽肺患者进行的一系列健康调查，找出了患者现存的和潜在的健康问题，开展了与健康密切相关的知识教育，帮助患者适应现状，保持情绪稳定，心理平衡，调整其生活行为向健康方面转变，取得了良好的效果，现将护理体会介绍如下。
1调查对象和方法
，均为男性，年龄62(74岁。其中III期矽肺40例；II期矽肺+肺结核患者24例。所有患者的诊断均符合1986年国家尘肺诊断标准。

2调查结果
所有患者的共同特点为：老年患者，气体交换受损，病程长，并发症多，文化程度低（文盲28人，小学文化36人），对事物的接受能力差，普遍存在异常的心理问题。知识缺乏主要反映在缺乏预防感染的知识，缺乏呼吸功能康复的锻炼知识及自我保健意识能力较差。如在饮食、睡眠、锻炼、卫生习惯、求医行为等方面，明显地不符合健康要求，有的甚至直接影响到治疗效果。所以，护理工作不仅是做好各项基础护理或重危病人的抢救工作，对这些患者进行系统科学的健康指导和健康教育也是我们每个护士应尽的义务。
3健康宣传及护理
，解除心理负担。矽肺目前医学尚无根治的方法，患者思想负担过重。本调查中，对病情产生恐惧、忧虑的占80%，产生悲观失望的占12%，%，这就要求我们在护理过程中，要了解患者内心的真实感受，要主动接近患者，进行有准备、有技巧的谈话，注意保护患者的自尊心，使其树立信心，让其感到受重视，受尊重，从而信赖医护人员，解除不良心态，正确对待疾病，正确看待“绝症”，坚信只要积极配合治疗和护理，仍能维持较佳的健康水平。
，预防和控制感染。患者因久病体质衰弱，热量及蛋白质消耗较多，或因厌食而进食少，还有经济困难等因素，65%患者存在营养不良。针对此种情况，我们注意向患者讲解营养状态愈差，肺功能障碍愈明显的道理，鼓励患者进食高蛋白，高热量、多维生素、易消化饮食。每日有一定的进水量，防止失水和气道干燥，但不能过量，以免加重心脏负担，一般每日入水量约2500(3000ml。因患者呼吸系统抵抗力降低，常易并发各种感染，许多患者终日紧闭门窗，害怕吹风。针对此种情况，我们一方面要提醒患者在天气骤变或寒冷季节注意保暖，防止受凉感冒，另一方面要督促患者养成定时开窗通风的习惯，每日通风二次，每次20(30分钟，保持病室内空气新鲜。
因30%患者存在吸烟嗜好，作为护士必须指导和帮助患者戒烟，从医学的角度向患者说明吸烟对健康的危害，使患者愿为促进健康而自觉戒烟。
教会患者作呼吸操，进行深呼吸运动锻炼。其方法为：取立位（体弱者也可取坐位或仰卧位），一手放于腹部，一手放在胸前，吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹部内陷，尽量将气呼出，吸与呼时间之比为1：2或1：3。要用鼻吸气，用嘴呼气，缓呼深吸，每分钟呼吸速度保持在7(8次左右。每日坚持二次，每次10(20分钟。
鼓励患者作有效的咳嗽，并尽量排出痰液，吐于痰杯内，如痰结核菌阳性患者，用1%过氧乙酸加入等量痰液中混合加盖浸泡1小时，以杀灭结核菌。
，纠正缺氧