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滋蕙计划附表中央专项彩票公益金滋蕙计划学生申请表.docx


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滋蕙计划附表中央专项彩票公益金滋蕙计划学生申请表
中央专项彩票公益金滋蕙计划学生申请表
本人
情况
姓名
性别
出生年月
照片
民族
政治面貌
入学时间
身份证号码
联系电话
曾获何种奖励
家庭
经济
情况
家庭户口
A、城镇 B、农村
家庭人口总数
家庭年总收入
人均年收入
主要收入来源
家庭住址
邮政编码
学习成绩:
申请理由:

申请人签名: 年 月 日
学校初审意见及公示结果:
校长签名: (公章) 年 月 日

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  • 上传人Celeste_18
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  • 时间2021-06-25