联苯双酯.doc

联苯双酯联苯双酯百科名片联苯双酯是治疗病毒性肝炎和药物性肝损伤引起转氨酶升高的常用药物。以往认为它具有保护肝细胞, 增加肝脏的解毒功能的药理作用。尤其是其降酶作用,效果明显,且毒性低,副作用小。目录基本信息用途临床应用性状用法用量适应症治疗作用展开基本信息用途临床应用性状用法用量适应症治疗作用展开基本信息分子式: C20H18O10 结构式分子质量: 中文名称: 联苯双酯; 4,4'- 二甲氧基-5,6,5',6'- 二次甲二氧-2,2'- 二甲酸甲酯联苯英文名称: Bifendatatum ; Biphenyldicarboxylate 用途用途: 抗肝炎药, 用于慢性迁延性肝炎; 慢性活动性肝炎: 脂肪肝等病。联苯双酯(biphenyldicarboxylate , bifendate) 是我国研制的降酶药物,是合成的五味子丙素的中间体。药理实验: l4 引起的血清丙氨酸转氨酶(ALT) 升高; 实验还表明可增强肝脏解毒功能, 减轻肝脏的病理损害, 促进肝细胞再生并保护肝细胞,从而改善肝功能。临床应用通过临床自身对照和对照组对比分析,联苯双酯有明显降酶作用,服药1 个月后 ALT 大幅度降低, 80% 以上的慢性肝炎有效,降酶作用随疗程的延长而提高。剂量 15mg , 3/ 日口服,用药 1 个月仍无下降趋势者,可加大剂量,直至 30mg 。慢性肝炎病变较轻、近期开始病变活动、无反复活动史的病人降酶效果较好。大剂量较长时间应用 ALT 无明显下降者, 多为重度慢性肝炎或炎症坏死较重的肝硬化。停药后易反跳, 半数以上病人在半年内 ALT 会反跳, 再次给药仍有效。为防止反跳, ALT 下降后须继续服药 2-3 个月。可每半个月检查 ALT ,如无波动一次减药 5mg ,可经 2-3 个月观察后停药。不良反应罕见。联苯双酯的特出优点是降酶效应迅速,应用方便,罕有不良反应。但长期临床应用的经验表明, 联苯双酯主要降低 ALT , 而对其它肝酶无明显影响,至少与对 ALT 的效应不一致。对天冬氨酸转氨酶(AST) 远不及对 ALT 的作用明显,在慢性肝病中仅病变较轻者可随 ALT 下降, 病变较重者常见 ALT 下降而 AST 持续异常。联苯双酯有利于肝脏病变的恢复, 但其降酶效应似与肝脏病变的恢复不完全一致。因而, 当前医生们根据各自的经验对联苯双酯有不同的态度。联苯双酯是重要的辅助药物之一,须与不同作用的其它辅助药物同用。α干扰素和拉米夫定都须以 ALT 作为观察病情的指标, 联苯双酯不宜与抗病毒药物联合使用。性状联苯双酯为白色结晶粉末,几乎不溶于水,极微溶于甲醇或乙醇,略溶于丙酮,易溶于氯仿或二甲基甲酰胺。熔点: 取本品,提前于 150 ℃放入,依法测定(附录ⅥC) ,熔点为 180 ~ 183 ℃。用法用量联苯双脂的用量:药研所的产品为每粒含 的滴丸,每日 3次, 每次 5 丸,必要时可增至 6-10 丸,连用 3 个月, S-GPT 下降至正常后改为每日 2次, 每次 5丸, 再用 3 个月。上海产品系片剂, 每片含 25mg ,每日 3 次,每次 1-2 片, 6 个月为一疗程。[1] 适应症本品对肝炎主要症状如肝区痛,乏力,腹胀等的改善有一定疗效,但对肝脾肿大的改变无效。适用于迁延性肝炎及长期单项谷丙转氨酶异常者。