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中 风
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：四大难症：风，痨，臌，膈
（一）定义：
（二）别名：
薄厥、大厥、仆击——昏迷
偏枯、偏风、偏身不用、痱风——半身不遂
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二. 历史沿革：
《内经》：与体质、饮食、精神剌激、 烦劳过度有关→气血并逆。部位在头部
《金匮要略》：提出中风病名。在经在络、中脏中腑区别。两大特征。
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唐宋以前：外风，正虚邪中。
唐宋以后：内风——病因的重大分
水岭。
刘河间：肾水不足，心火暴盛。
李东垣：形盛气衰，本气自病。年
龄体质因素有关。
朱丹溪：湿痰化热生风。地理气候
有关。
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元代·王履：“真中”、“类中”。
明·张景岳：“非风”，“内伤积损”。
明·李中梓《医宗必读》：闭证、脱证。
清·叶天士：肝阳化风。
喻嘉言《医门法律》：预后——难治重证。
清·王清任：气虚血瘀立论——补阳还五汤治
疗中风后遗 症。
近代·张山雷、张伯龙、张锡纯：阴阳失调，
气血并 逆，直冲犯脑。——潜降镇摄。
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三、范围：
脑血管意外 出血性 脑溢血
珠血。
缺血性 脑血管痉挛
脑血栓
脑栓塞
面神经麻痹。
相当于“国标”：“中风” 、“风（喑）痱” 、“口僻” 、“面瘫”
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1风邪入中：脉络空虚，气虚邪中。
２五志过极：情志所伤。
３饮食不节：脾失健运，聚湿生痰。
４积损正衰：肝肾阴虚，气虚。
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1. 气虚邪中，阻滞经络：表证。
，肝阳暴亢：肝阳，肝火。
，阻经闭窍：脾虚，肝火。
，瘀阻经络。
5. 肝肾阴虚，风阳内动。
，神明散乱。
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总病机：
虚（阴虚、气虚），火（肝火、心火），风（肝风、外风），痰（风痰、湿痰），气（气逆），血（血瘀）六端。 其中以肝肾阴虚为根本。
相关脏腑：脑，心、脾、肝、肾。
病理因素：风、火、痰、瘀。
病理性质：本虚标实，上盛下虚。
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•辨证要点
（风）：由外邪侵袭引发，又称外
风。相当于周 围性面瘫。
类中（风）：无外邪侵袭而发病，又称
内风。相当于 急性脑血管
意外。
：无神志改变，轻，病位在血脉
经络。
中脏腑：神志不清，重，常累及脏腑。
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