医学影像学医学影像学胸部胸部陕西中医学院医学影像教研室徐会吾????????????????????????????????????????????发生于肺段以下的支气管,见于各种组织学类型的肺癌。病理形态为肺内结节或肿块,肿瘤内可形成瘢痕或坏死。肿瘤内的坏死组织液化后经支气管排出形成空洞,具有较大空洞者称为空洞型肺癌。发生在肺尖部的周围型肺癌为肺上沟( Pancoast ’s)瘤,或称为肺尖癌。周围型肺癌临床与病理周围型肺癌周围型肺癌 CT CT 表现表现?肺内结节或肿块,密度多不均匀,可见空泡征。若中心坏死,可形成厚壁空洞和壁结节,钙化少见。?边缘可见分叶征、毛刺征、血管纠集征、胸膜凹陷征。?肺内和纵隔淋巴结转移。?胸部正位片( A) 见右肺上叶高密影, CT (B)显示病灶毛刺及胸膜侵犯??????????? CT ???? A???????????????????????? B???????????????? CT ????? A????????????????? B????????????????????????????(三)弥漫型肺癌( (三)弥漫型肺癌( 肺泡癌) ) ?为原发病灶不明显,而主要表现为肿瘤沿着气道或淋巴管蔓延的肺癌,广泛累及肺实质、肺间质及胸膜等各种结构。以腺癌及肺泡细胞癌多见。
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