被反应停夺去胳膊的孩子们
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80年代初：两片复方新诺明所引发的悲剧
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药 疹
病因:
(一)人的因素:遗传性,敏感性,机体的病理生理状态
(二)药物的因素:药物的抗原性,毒性,蓄积性,光敏性,用药途径,频度,:
1抗生素, 2解热止痛药, 3镇静药、抗癫痫药, 4抗痛风药, 5异种血清、疫苗等 6中药及其他药
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发病机制
(一)变态反应:
Ⅰ型:IgE引起的速发型(青霉素等)
Ⅱ型:细胞毒反应(奎宁)
Ⅲ型:免疫复合物型(血清制品等)
Ⅳ型:迟发型(磺胺药外用引起湿疹)
混合型:以某一类型为主,兼有它型的表现
(二)非变态反应:较少,为药物本身引发,无变态反应参加
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临床表现
复杂,多型性，可模仿其他皮肤病和传染病的皮损。
有一定的潜伏期。药疹又称“9日红斑”。
痒。
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变态反应性药疹的特点
只发生于少数过敏体质者
病情轻重与药物的药理作用、剂量无相关性
发病前有一定的潜伏期
临床表现复杂
交叉过敏、多价过敏
停用致敏药物后病情好转
糖皮质激素治疗常有效
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:最常见,皮损为类圆形的水肿性的紫红色斑,反复发作,位置固定
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:轻者多形性紫红斑,重者大疱糜烂，属重型药疹之一
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