儿童病人心理护理.ppt

儿童病人心理护理
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一、儿童的心理特征
2岁以前，通过以母爱为中心的育儿方式，儿童获得了舒适和安全感，进而对周围环境有了基本信任感；儿童在4岁前十分恋父母，易产生母子分离性焦虑；从4岁起，儿童的行为越来越具有自主性和目的性，开始独立地进行一些有目的活动和学习判断家庭成员之间的关系，游戏是此阶段儿童的主要活动，从而使他们的心理得到充分的发展。进入学龄期，儿童主要发展任务是获得勤奋感并克服自卑感，体验着能力的实现，这一阶段是儿童自我成长的决定性时期。
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二、儿童病人的心理反应
分离性焦虑：孩子离开妈妈，大都恐惧不安 。
恐惧不安：入院或进行某项诊疗措施前，或孩子曾经有过一些痛苦性诊疗经历，都会使孩子入院后误认为被父母抛弃或惩罚，患儿也会对医护人员的白色工作服及各种医疗措施有一种生疏感，从而产生惶惑不安、恐惧。
反抗：抗拒住院治疗，乘人不务逃跑
抑郁自卑：久治不愈 、意识到严重疾病的后果等。
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三、儿童病人心理护理的原则
（一）家长对患儿进行的心理准备
（二）心理护理
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（一）家长对患儿进行的心理准备
1 告诉孩子看病或住院的原因
2 让家长给讲解“儿科病人就诊指南”
3 给孩子介绍医院的条件和医疗技术 。
4 让孩子知道有关在病房就餐、大小便等日常生活事项的程序，如时间、地点、注意事项等。
5 肯定地告诉孩子家长一定会来探视及探视的时间和次数。
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（二）心理护理
对6个月左右的婴儿，虽然住院心理反应小，但非常需要母亲的爱抚，护士经常对他们轻拍、抚摸、搂抱及逗笑 。
6个月至4岁患儿，护士更应对患儿关心体贴，避免呵斥、责备患儿，通过与患儿共同参与一些游戏如讲故事、玩玩具、看图画等建立起良好相互信任的护患关系，从而帮助患儿克服对医院的恐惧感。
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年幼患儿病情变化快，护士眼光敏锐，留意其非言语行为如患儿表情、目光、体态等，随时观察其病情变化和对患儿心理需求做出估计，及时采取相应的护理措施。
年龄大的患儿，尽可能地与患儿沟通，使患儿主动参与和积极配合医护工作。
致残患儿往往具有严重抑郁、自卑心理，更要加倍爱护，给予积极的支持。
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四、案例分析
小儿肾病综合征应该注意他们的心理，可是肾病综合征患儿的心理如何护理呢?孩子是家长的心头肉，患有了疾病就不知道如何是好，更不知道如何关注他们的心理健康。当患了肾病综合症，不仅仅损害了患者的健康，而且还对患者的心理造成很大的阴影，尤其是对于幼小的患儿。因此，在对患者进行治疗时，还要注重患者的心理护理和指导。那么，肾病综合症患儿怎么心理护理呢?
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1、消除患儿的恐惧心理和孤独感
学龄期的肾病综合症患儿，正处在活泼好动的年龄，初次住院使他们来到特殊环境的医院，尤其是看到穿白大褂的医护人员，病室的陈列和陌生的病友，很容易让他们产生惧怕心理，其表现为急躁胆怯和悲伤。患儿这种不良情绪往往影响着疾病的治疗和预后。
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2、耐心细致地做好解释工作
刚入院时有高度浮肿，医生嘱咐其必须吃无盐高蛋白饮食。表面上患儿很听话，可是治疗一段时间后浮肿却无明显消退，后得知患儿经常偷吃榨菜。当遇到这种情况，首先应向患儿及家长耐心地解释说明此期有盐饮食的危害。如果继续吃有盐饮食，病情就难以好转，应等浮肿消退以后，再逐渐进食有盐的食物。同时配合家长想尽一切办法来增进患儿的饮食，如多吃水果，在菜内加糖、食醋、香油等调味品。