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一、 名词解释
水肿：称为人体组织间隙内过多液体积聚水肿。
发绀：是指血液中脱氧血红蛋白（旧称还原血红蛋白）增多或血肿含有一场血红蛋白衍生物所致皮肤、粘膜青紫的现象。
黄疸：是由于血清中胆红素浓度增高，致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。
呼吸困难：是指患者感觉空气不足、呼吸费力；客观表现为呼吸运动用力，可伴有呼吸频率、深度与节律的异常，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至发绀。
自动体位：身体活动自如，不受限制。
被动体位：患者不能自己随意调整或变换躯干和肢体的位置。
强迫体位：患者为减轻疾病痛苦而被迫采取的体位。
潮式呼吸：表现为呼吸由浅慢逐渐变得深快，再由深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始。
间停呼吸：在规律的呼吸中突然停止一段时间，又开始规律呼吸。
叹息样呼吸：表现为在一段正常呼吸中插入一次深大呼吸，并伴有叹息声。
二、简答题
1、肺源性呼吸困难的临床表现（原因、特点） ：
1）吸气性呼吸困难：各种原因引起的喉、气管、大气管的狭窄与阻塞
吸气费力，时间明显延长，“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙），伴干咳和吸气性喉鸣
2）呼吸性呼吸困难：细支气管痉挛、狭窄所致
呼气费力、乎其时间明显延长或缓慢，常伴哮鸣音
3）混合性呼吸困难：呼吸面积减少，影响换气功能能而引起
呼吸浅快，吸气与呼气均感费力，常伴呼吸音减弱或消失，可有病理性呼吸音
2、局部淋巴结肿大的临床意义：
1）非特异性淋巴结炎：急、慢性炎症引起如扁桃体炎、齿龈炎
质地柔软、有压痛、表面光滑、无粘连；慢性炎症时质地较硬可缩小、消失
2）淋巴结结核：好发于颈部，多发性，可形成瘘管
3）恶性肿瘤淋巴结转移：质地坚硬，表面光滑，无痛，粘连
如肺癌、胃癌、鼻咽癌、乳腺癌的淋巴结转移
3、扁桃体肿大分为

3 度：
Ⅰ度：不超过咽腭弓者
Ⅱ度：超过咽腭弓
Ⅲ度：达到或超过咽后壁中线
4、甲状腺肿大可分 3 度
Ⅰ度：不能看出肿大但能触及者
Ⅱ度：能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者
Ⅲ度：超过胸锁乳突肌外缘者
5、心脏瓣膜听诊区
（1）二尖瓣区：位于心尖搏动最强点；多位于第
（2）肺动脉瓣区：胸骨左缘第 2 肋间

5 肋间左锁骨中线稍内侧
（3）主动脉瓣区：胸骨右缘第 2 肋间
（4）主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第 3、 4 肋间
（5）三尖瓣区：胸骨体下端左缘或右缘
6、肠鸣音
1）肠鸣音活跃：超过每分钟 10 次，音调不特别高亢。鉴于该服泻药后、急性肠炎道大出
血
2）肠鸣音亢进：次数多且呈响亮、高亢的金属音。见于机械性肠梗阻
3）肠鸣音减弱：明显少于正常。见于老年性便秘、电解质紊乱（低血钾）及胃动力低下
4）肠鸣音消失：听诊 3-5 分钟未闻及肠鸣音。见于急性腹膜炎或各种原因所致的麻痹性肠梗阻
7、肌力的分级
级：肌肉完全瘫痪Ⅰ级：仅见肌肉轻微收缩，单位肢体活动
Ⅱ级：肢体可水平移动，但不能抬离床面
Ⅲ级：肢体能抬离床面，但不能拮抗阻力
Ⅳ级：肢体能做拮抗阻力运动，但肌力有不同程度的减弱
Ⅴ级：正常肌力
8、急性心肌梗死的心电图特征
（1）“缺血性”改变：发生于心内膜面 T 波高而直立
生于心外膜面 对称性 T 波倒置
（2）“损伤性”改变：缺血较严重或持续时间较长 S-T 段偏移
内膜面或对侧心肌损伤 S-T 段平直压低
外膜面心肌损伤 S-T 段抬高
（3）“坏死性”改变：出现异常“ Q”波，即 Q 波增宽 加深
9、中性粒细胞异常的临床意义
（1）中性粒细胞增多： 1）生理性增多：新生儿、妊娠、剧烈运动、严寒等多为一过性
2 ）病理性增多：①急性感染
②严重的组织损伤
③急性大出血
④急性中毒
⑤恶性肿瘤
（2）中性粒细胞减少： 1）部分革兰阴性杆菌感染或病毒感染：如伤寒、流感、病毒性肝炎
等。
2）部分血液病： 再生障碍性贫血、 白细胞减少症、 粒细胞缺乏症等。
3）理化因素损伤：放射线、解热镇痛药、抗肿瘤药、抗甲状腺药、
氯霉素、磺胺类、免疫抑制剂等。
4）脾功能亢进。
5）其他：某些自身免疫性疾病等。
1.
健康资料的来源：评估对象本人
其他人员：①家庭成员或关系密切者
②目击者