卫生经济学：健康.ppt

卫生经济学:健康健康是如何生产的? 蔡江南教授复旦大学经济学院公共经济学系对车的保养比对健康的保养更重要? >健康以及决定因素?什么是健康?什么是从经济学角度考虑的健康? ?哪些因素对健康状况有影响? ?医疗卫生对健康的影响有多重要? ?除了医疗卫生外,还有其他哪些因素? 主要内容?如何定义健康?医疗卫生的历史作用?健康的生产?个人对健康的生产?实证研究:中国健康调查如何定义和衡量健康--- 有意义和可衡量?死亡率和预期寿命?发病率?残疾–生理和心理功能(DALY) ?生活质量(QALY) ?世界卫生组织定义: 生理、心理和社会功能, 不仅是没有疾病和残疾根据健康水平的假设人口分布世界卫生组织的理想状态健康状况死亡% 人口 Source: Fuchs, ., The Future of Health Policy, Harvard University Press, 1993. 健康管理疾病管理从经济学角度看待健康?健康的客观性和主观性:健康是多侧面的,部分是主观的,健康的标准随着社会的要求而变化。?健康既影响供给(工作)也影响需求( 消费):以自然和技术为供给方,个人和社会的偏好和欲望为需求方,健康以各种形式进入供求等式的两边。?工作(供给)和消费(需求)都会影响健康:经济学将健康看成是在约束条件下的一个选择目标。个人在获得收入( 工作)和支出收入(消费)时,所作的选择都会影响到他们的健康。 Source: Fuchs, ., The Future of Health Policy, Harvard University Press, 1993. 健康是不是商品?有价还是无价? ?是商品?具有效用?供给有限,但可增加?需求与价格成反向联系?“无价”导致无效率?不是商品?难于在人们之间交易?初始的禀赋极为重要?大部分依靠自我生产,强烈受到对其他商品消费的影响?重大的外部性选择是否理性? ?四十岁前用命换钱四十岁后用钱换命?如何定义健康?医疗卫生的历史作用?健康的生产?个人对健康的生产?实证研究:中国健康调查主要内容