医疗护理质量敏感指标课件.ppt

医疗护理质量敏感指标
护理质量敏感指标
表现护理工作特点
符合质量管理规律
与患者 健康结果亲密相关
指标在质量管理中 作用
看清质量现实状况及动态
明确本身在业界 位置
探测质量问题或潜在问题
分析质量问题 影响原因
引导质量改善策略
评价质量改善行动
引领提升
基础程序
自评数据完整性和可靠性
指标比较:
本身 趋势
同业 差异
追问原因:
事件 分布
过程 回溯
确定短板
拟订改善策略
护理敏感质量指标实用手册（ ）
床护比
护患比
每住院患者二十四小时
平均护理时数
不一样等级护士配置
护士自愿离职率
护士执业环境测评
住院患者身
体约束率
院内内压疮发生率
插管患者非计划性拔
管发生率
住院患者跌倒发生率
导管相关尿路感染发
生率
中心导管相关血流感
染发生率
呼吸机相关性肺炎发
生率
结构指标6个
过程指标1个
结果指标6个
内容说明
指标定义
指标意义
指标评述
计算方法
使用方法
定义
相关概念
定义
测量目
测量对象
对护理质量
管理 意义
计算公式及
对应 解释
数据及起源
使用方法概述
应用案例
数字背后 意义
指标关联分析
一、床护比
定义
公式
变量尤其说明
意义
统计周期内实际开放床位与所配置 职业护士人数百分比
床护比=1:
同期职业护士总数
统计周期内开放床位数
实际开放床位数: 实际收治患者 长久固定床位数
执业护士总人数: 在护理岗位工作 执业护士总数
引导管理者基于“开放床位”初步估算护理人力
能够参考国家卫生行政部门或行业组织 推荐, 也能够参考国外
考虑收治患者类型、医院定位和发展方向等, 拟订本身床护比标准
床护比---相关解释
执业护士总人数:
指在护理岗位工作 执业护士总人数, 含助产士
新入职护士若未注册不能统计入内
床位数
实际开放床位数: 医疗机构收治患者实际开放床位数
编制床位数: 医疗机构执业注册床位数
一般护理单元床位数: 除特殊护理单元床位数之外 一般护理单元床位数
特殊狐护理单元床位数: 重症医学科、手术室、产房、层流病房、母婴同室等分别计数床位数
二、护患比
定义
公式
变量尤其说明
意义
统计周期内当班责任护士人数与其负责护理 住院患者数量之比
平均天天护患比=1:
同期天天各班次患者数之和
统计周期内天天各班次责任次责任护士数之和
当班责任护士数: 统计期间内在岗、直接护理患者 责任护士总人数
引导管理者基于“护理需求”配置护理人力
还能够深入计算班次护患比
护患比台相关说明
班 次
天天 班次分为白班、夜班（不分大夜班、小夜班, 统一计算）
白班、夜班 起止时间依据本单位 班次安排时间, 全院应统一
如: 白班8: 00---18: 00（时长10小时）
夜班18: 00---08: 00（时长14小时）