肛肠科医护人员锐器伤的防护对策.docx

肛肠科医护人员锐器伤的防护对策
肛肠科医护人员锐器伤的防护对策
肛肠科医护人员锐器伤的防护对策
肛肠科医护人员锐器伤的防护对策
近年来国内外医务人员的职业暴露及防护日益受到广泛关注 [1] 。我院肛肠科设有手术室、换药室、肠镜室，在
手术、拆线、清洗器械、内镜下止血用药等情况下 ,医护人员在操作时常有被刀片、 针头或剪刀刺伤的危险 ,病毒可直接感染医护人员 ,如患者为 HBV 、HCV 或 H IV 等阳性者 ,则后果更严重。所以积极防范锐器伤的发生、制定有效防护措施，防止医护人员职业暴露，具有重要意义。
１ 加强职业安全教育 ,提高职业防护意识
肛肠科医护人员在上岗前要接受医务人员职业安全与个人防护培训，对医护人员实施职业安全教育培训是减少职业暴露的主要措施。科室院感监控员每个月组织全科医护人
员进行院感知识培训， 增强预防锐器伤的意识 ,院感监控员每周检查，发现问题，及时改进。鼓励医护之间彼此进行交流讨论，以发现弥补各自的不足。
２ 制定各种锐器使用操作规程，规范医护人员操作行
为
严格执行手术锐器伤防护操作规程①手术开始前，
助手首先将器械进行分类，分出手术剪、刀片、针头。②传
递手术刀片、剪、缝针时，应将锐器放在无菌弯盘中，由助
手托住弯盘递与术者。③缝合伤口时应使用组织镊和钳，术者应一手持持针器，一手持镊夹起组织，不应徒手操作，助手在协助中也应使用止血钳夹住缝针或组织。缝合结束后，术者应用持针器夹住缝针再递与助手，不可将持针器与针分别递与助手。④充分暴露切口时助手应使用组织钳、血管钳等辅助器械，不应徒手协助，以免锐器穿越组织后刺伤。⑤安装、拆卸手术刀片应使用血管钳：安装和拆卸手术刀及取
皮刀时， 应使用血管钳协助， 不应徒手操作， 以免刀片划伤。⑥清洗器械时 , 先取出手术剪、 刀片、针头 ,丢入锐气盒 ,再清洗其他器械。
严格执行防针头刺伤标准操作规程①护士在给患者
输液、注射、采血时，要取得患者的合作，特别是小孩，要
让家属配合，以防小孩乱动而造成针刺伤。②护士在在给患
者输液、注射、采血时，要配备锐气盒，操作完毕后，将针
头丢入锐气盒中。③患者输液结束，护士给患者取针后，随
即取下针头，丢入锐气盒中，禁止提着空吊瓶针在病区内走
动，禁止将输液针头插至输液瓶的橡皮盖。④禁止直接用手
分离污染的针头。⑤禁止折毁针头，禁止用过的针头覆帽。
严格执行锐器盒使用标准操作规程①根据诊疗操作
所使用的锐器选择大小合适的锐器盒，锐器应可以完整放
入。使用前应正确组装， 检查盒体有无破损、 盖子是否严密，
不得敞盖使用。②尽可能放置在靠近工作场所的醒目位置，
肛肠科医护人员锐器伤的防护对策
肛肠科医护人员锐器伤的防护对策
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以方便安全使用。③应放置在医务人员随手可及的位置，不需要二次分拣后才放入。④可移动式的锐器盒放在腰部高的位置为宜。⑤病房内安装的锐器盒