加味泽泻汤治疗内耳眩晕疗效观察.doc

加味泽泻汤治疗内耳眩晕疗效观察.doc加味泽泻汤治疗内耳眩晕疗效观察
摘要：目的：观察加味泽泻汤治疗内耳眩晕的临床疗 效。方法：选择22例内耳眩晕患者服用加味泽泻汤。结果: 全部达到临床治愈。结论：加味泽泻汤对内耳眩晕有良好的 治疗作用。毕业论文
关键词：加味泽泻汤；内耳眩晕；中医药治疗
内尔眩晕又称美尼尔氏病，临床具有旋转性眩晕、耳 鸣、耳聋三个主要症状，其特点是突然发作，发作期久暂不 等，个别患者病情顽固，病程较长。笔者多年来自拟加味泽 泻汤治疗内耳眩晕病22例，疗效较好。现报告如下。
一、 一般资料
本组病例中住院病人5例，门诊病人17例，所选病例 均属神经系统内耳眩晕病。其中男性9例、女性13例，年 龄在20岁以下1例、20-30岁3例、31-40岁8例、40岁以 上10例，病程短者三个月，长者十年不等，临床分型为湿 浊内阻型。
二、 治疗方法
22例门诊和住院病人不使用西医疗法，均采用自拟加味
泽泻汤治疗，并根据不同患者的不同体质和临床症状，“观 其脉证，知犯何逆，随证治之”。
基本方药：茯苓30g、泽泻30g、白术15g、半夏12g、 石菖蒲15g、柴胡12go
临证加减：兼风痰上扰，眩晕重者，见舌质淡红，苔薄 白而津润，脉沉缓或沉滑，加天麻15g,钩藤15go邪郁化 热，出现口苦，脉弦滑，加黄苓12go兼气虚者，可见少气 懒言，四肢无力，舌苔薄白，舌质淡红，脉沉细，加党参15g、 大枣15g。反胃、呕吐者加生姜12g、代赭石30g。
服用方法：每日一剂，饭前煎服，药温在4（rc左右，每 次100毫升，一日三次。
三、 治疗结果
22例均治愈，自觉症状完全消失，疗程最短3天，最长 10天。本组病例在停药治疗3年以上，随访16例，均未复 发。
四、 病案举例
刘某某，女，42岁，2006年3月25日入院。患者头晕 目眩，如坐舟船，动则即呕，不欲饮食。追询病史，患者2000 年以来有类似发作史，曾多次送院诊治。查体，神志清楚， 呼吸匀称，双目紧闭，右耳听力减退。心肺（一），血压 118/76mmHg,舌质淡红，苔白滑腻，脉弦滑。颈椎片、脑电 图、颅脑CT检查均无异常。实验室检查：白细胞计数8X109 /L,中性粒细胞70%,淋巴细胞32%。中医辨证：水湿内停,
清窍不利，治宜宣化湿浊。处方：茯苓30g、泽泻30g、白 术15g、半夏12g、石菖蒲15g、柴胡12g、代赭石30g、生 姜12g、大枣15g,每日一剂，分次服用。3天后眩晕症状明 显减轻［1］,不呕吐、可进食，听力恢复正常。原方有效上 方去代赭石、生姜、大枣、继服6剂，诸症