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误吸预防与护理

误吸是指进食( 或非进食) 时在吞咽过程中有数量不一 液体或固体食物( 甚至还能够包含分泌物或血液等) 进入到声门以下。误吸能够是毫无知觉地发生( 无症状) , 或有先兆( 有症状) , 大约有50% ～70% 患者多是在毫无知觉 情况下发生
误吸？
因为老年人吞咽、咳嗽反射迟钝及鼻饲管 护理不妥, 轻易发生食物反流及误吸, 严重者可发生吸入性肺炎及窒息
★误吸是鼻饲病人出现 严重并发症之一
★中枢神经系统疾病是患误吸性肺炎 高危原因
★老年鼻饲病人是误吸 高发人群

在脑血管疾病中, 为避免吞咽功效障碍造成误吸, 给予留置了胃管鼻饲, 但仍发觉患者有误吸
留置胃管降低误吸？
能坐起来不要躺着, 能在餐桌边不要躺在床上。

留置胃管只能预防患者进食时食物误吸, 而不能阻止胃液反流性误吸。同时, 留置胃管后, 患者吞咽不适, 唾液不能立刻吞下而潴留于口腔及咽喉部, 致使细菌繁殖, 最终被误吸入气管, 留置胃管 患者, 应做好口腔护理, 立刻吸痰, 保持口腔清洁卫生。

生理原因
年纪原因是误吸 关键危险原因。伴随年纪增加, 老年人 食管括约肌松弛, 咽喉部感知觉减退、吞咽反射降低、咳嗽反射减弱, 易引发咽食管和胃食管反流发生误吸。老年病人身体各脏器功效退化, 长时间卧床, 活动降低, 胃肠蠕动功效减慢, 大量食物滞留, 排空时间延长, 造成胃潴留造成误吸
病理原因
★老年人往往并发多系统疾病, 需要长久服用多个药品。部分疾病和用药可能造成误吸和吸入性肺炎。
★ 脑血管病、老年痴呆症和意识障碍 病人因为吞咽功效减弱致使食物误吸;
★慢性心功效不全病人胃肠道淤血, 胃排空时间延长, 促进食物反流;