长期卧床病人便秘的医疗护理课件.ppt

长期卧床病人便秘的医疗护理
便秘: 是指排便困难或排便次数降低, 且粪便干结, 便后无舒畅感。
概念
长久卧床 病人常有便秘现象
影响排便 原因
1、心理原因: 是影响排便 关键原因。精神抑郁, 当个体缺乏隐蔽
环境时, 会产生压力, 从而影响正常 排便活动。
2、饮 食: 是影响排便 关键原因。当摄入食物量过少、食物缺乏
纤维素或水分不足时, 均可造成排便困难。
3、排便习惯 : 当自己 排便时间、地点、所用便器、姿势、环境等改
变时会影响正常排便。
4、活 动 : 长久卧床、缺乏活动或神经系统功效受损 患者, 肌张
力减弱、肠蠕动减弱, 引发便秘。
5、疾 病 : 肠道本身 疾病或身体其她系统 病变可影响正常 排
便, 腹部、肛门部位伤口疼痛可抑制便意。
6、治 疗: 麻醉剂或止痛剂, 可使肠蠕动减弱而造成便秘, 胃肠检
查时 灌肠和胃肠手术都可影响正常排便。
通常护理
调整饮食结构

膳食, 主食应提倡米、 　
面和杂粮混食等。

食物, 如马铃薯、萝卜、洋葱、
黄豆、生黄瓜等, 气体在肠内鼓
涨能增加肠蠕动。
, 如香蕉、苹果、
韭菜、芹菜、菠菜。
5. 禁食生冷、辛辣及煎炸刺激性食物。
通常护理
心理护理:
了解患者 心理状态, 针对担心焦虑
不良情绪给予解释和指导, 消除患
者思想顾虑使其放松身心, 主动配合
诊疗护理。
通常护理
建立健康 生活方法
培养良好 排便行为; 纠正不良 饮食习惯, 多食粗纤维含量高 食物, 多饮水; 高血压、冠心病、脑血管意外患者应避免用力排便。
合适锻炼
保持天天30~60分钟 活动时间, 卧床 患者能够经过转动身体、挥舞手臂等方法锻炼。
合适腹部按摩; 收腹运动和提肛肌运动。
排便护理
排便习惯
定时排便, 培养便意; 练习床上使用便器, 采取适宜 排便姿势, 在没有禁忌 情况下抬高床头, 勿用力过猛; 以防脑血管破裂。

确保良好 排便环境, 保护患者 隐私, 房间内居住两人以上者, 能够在床单位间设置屏风或窗帘。照料排便时, 只帮助其物理完成部分, 不要一直守在旁边。
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用药护理
口服泻药 缓泻剂可刺激肠蠕动, 增加粪便中水分。如番
泻叶、液体石蜡油等。
标准是指导患者勿长久服用泻药, 预防药品依靠性 发生。
外用简易通便剂 如开塞露、甘油栓等。
灌肠法 %~%肥皂液或生理盐水。
粪便嵌塞: 粪便持久滞留堆积在直肠内, 坚硬不能排出。
早期可使用栓剂或口服缓泻剂润肠通便。
必需时先用油剂保留灌肠, 2~3小时后再清洁灌肠。
人工取便法 : 经通便、灌肠后无效, 可用手指戴上手套, 将涂有肥皂
液 食指伸入直肠内, 慢慢将粪便掏出。
注: 动作轻柔, 避免损伤直肠粘膜, 若出现心悸、头晕应立
即停止操作。
粪便嵌塞 护理
健康教育
向患者及家眷讲解相关排便 知识, 帮助患者建立并维持正常 排便习惯, 预防便秘 发生。
确保每日饮食中含纤维素食品 量和水分 摄入, 调整饮食, 建立健康饮食方法。
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