小儿盗汗治疗.doc

盗汗是指睡熟后出汗,醒生汗止。盗汗分为两种,一种是属生理性的;一种属病理性的。在治疗时,首先应明确诊断,才能针对性的用药。生理性盗汗是由于小儿新陈代谢旺盛,神经系统发育还不健全,调节功能也欠完整, 所以当孩子睡熟后有时出汗现象, 但不伴有其它症状; 孩子的精神、饮食、面色、大小便都正常, 对此尚无需治疗, 过段时间就会自愈。病理性盗汗, 多见于结核病和佝偻病。如果病儿在出盗汗的同时还会伴有其它症状, 如伴有低热、咳嗽时, 可能是患了肺结核; 伴有睡觉不踏实、烦躁易怒、腹胀、出汗有酸味、尿味刺鼻等,很有可能是佝偻病的早期。对此,应及时找医生诊治。中医认为盗汗多因表虚不固,气阴虚热等原因所引起。在治疗时应分清病因。表虚不固的特点是, 以自汗为主, 伴有盗汗, 病儿神倦无力, 面色少华,手、足欠温, 舌质淡舌苔薄白。治疗时,应选用具有益气固表作用的药如: ”玉屏风散”,它是由黄芪 30 克、防风 30 克、白术 60 克,共研成细粉,和匀后备用。用时周岁以内的小儿每次 1 克, 日服 2 次,温开水调匀后喂服; 2—4 岁每次 2—3 克,日服 2 次; 5 岁以上每次可用 5克, 日服 2 次温开水调匀后服。玉屏风散中的黄芪能补气固表,白术健脾益气、资气血之源。两药全用气旺表实则汗止。方中的防风能走表祛风, 而且还能协助黄芪益气御风, 所以玉屏风散,治疗因表虚不固引起盗汗、自汗有很好的疗效。气阴虚弱的特点,以盗汗为主,也伴有自汗,汗出较多,病儿消瘦、口干、精神萎靡不振、哭声无力, 手足心热, 睡觉不实, 舌质淡舌苔少。治疗时应选用具有益气养阴作用的药,如”生脉散”或”生脉饮”。它是由人参、麦冬、五味子所组成。其中人参补肺益气以生津止渴, 麦冬能养阴生津, 清虚热而除烦躁, 五味子具有酸收肺阴止汗而生津, 并可安神宁心, 所以治疗因气阴虚弱所致盗汗的理想药。用生脉饮时, 周岁内的小儿每次服 1/3 瓶, 口服 2 次, 2—5 岁每次服 1/2 瓶,日服 2次。另外对于孩子出盗汗又查不出任何原因者,可用五倍子适量或五倍子加明矾共研成细粉,用温开水或醋调成糊状,敷于肚脐上,每日一次,据观察效果,此法也很好盗汗是临床上常见的病症,中医对该病有独到的疗效。中医学认为, 大汗不但因散热过多而耗气, 也会伤及津液而有损于心血, 因此大汗宜早治疗。盗汗是指人入睡以后出汗,醒后即止。症见盗汗,烦热,口干,舌苔少,舌质红,脉细数,治疗宜养阴清热,可用益阴汤,由生地,枣皮,丹皮,白芍,麦冬,五味子,淮山,泽泻,地骨皮,莲子等组成。必要时可加用牡蛎散,牡蛎散由麻黄根,黄芪,牡蛎,浮小麦等组成。推拿治疗小儿盗汗《浙江中医药大学学报》 1989 年第 4期山东中医学院附院王道全笔者近年来, 遇小儿盗汗症, 以按揉肾顶穴为主治之, 每获满意疗效, 兹介绍如下。 1 )按揉肾顶穴 500 次,以拇指端按揉之。 2 )揉二马穴 100 次,以拇指或中指端揉之。 3) 补脾土 300 次, 将患儿拇指屈曲, 医者沿其拇指桡(rá o) 侧缘, 由指尖推向指根。上述三穴只推左手,以滑石粉为介质,手法宜轻柔灵巧,柔和深透。 4) 捏脊三遍: 让患儿取俯卧位, 医者位于其背后, 先在患儿背部轻轻按摩两遍, 使其肌肉放松。然后医者以双拇指桡侧缘顶住皮肤,食、中指前按,三指同时用力提拿皮肤,双手自