肌腱解剖实用学习教案.pptx

会计学
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肌腱解剖(jiěpōu)实用
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手部肌腱损伤多为开放性，以切割伤较多，常合并指神经伤或骨折等，也可有闭合性撕裂。肌腱断裂(duàn liè)后，相应的关节失去活动功能。
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指深屈肌腱断裂，表现为远侧指间关节不能屈曲；
指深浅(shēnqiǎn)屈肌腱均断裂，则远近侧指间关节均不能屈曲。由于手内肌仍完整，掌指关节屈曲不受影响。
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伸肌腱(jījiàn)不同部位断裂，其相应关节不能伸展，并可出现畸形。有时肌腱(jījiàn)不完全断裂，关节虽仍能活动，但作抗阻力试验时无力、疼痛。
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屈指(qūzhǐ)肌腱的组成
屈指肌胞的组成肌腔是由密集的被包捆成束的平行胶原纤维所组成。每根纤维又由更细的胶原纤维组成，其间含少量成纤维细胞。肌健的胶原由I型胶原构成，这种胶原又由甘氨酸(占33%)、脯氨酸(占15%)和经脯氨酸(占15%)以三重螺旋的方式绕制而成。胶原纤维直径为10~20nm，无分支，长数厘米，电镜下表现为64nm胶原原纤维周期，呈典型的波浪状。在胶原束间，成纤维细胞排条状(tiáo zhuànɡ)顺肌腔长轴排列，而胶原纤维也有秩序地平行排列，使肌胜能够承受高度单向张负荷。
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屈指肌腱(jījiàn)的解剖
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屈指(qūzhǐ)肌腱的滑动结构
腱周组织(zǔzhī) （水平）
滑膜鞘 （成角牵拉）
纤维鞘管或肌腱支持带（成角牵拉）
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腱周组织(zǔzhī)
腱周组织是一种疏松网状组织，连接肌腱与其周围的骨膜或筋膜等比较固定的组织。其纤维较长而有弹性，便于(biànyú)肌腱能在周围较固定的组织上来回滑动。
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滑膜(huá mó)鞘
脏层
壁层
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