查房内容
病例介绍
1
护理问题及措施
2
房颤相关知识
3
房颤血栓栓塞预防
4
第一页，共23页。
病历介绍
第二页，共23页。
一般情况：
患者张福甲，男，73岁，因“发作性心慌不适两年，加重一周”以“阵发性房颤”收住院。
既往史：
既往无高血压、冠心病病史，无吸烟饮酒史。
第三页，共23页。
查体
T： BP：110/70mmHg
双肺呼吸音粗，未闻及干湿性罗音
心率108次/分 律不齐
第四页，共23页。
临床诊断：
心律失常
阵发性房颤
第五页，共23页。
治疗及现状
给予抗血小板聚集，控制心室率，预防血栓栓塞，改善心功能。
现患者房颤与窦性心律交替出现，房颤心率较快，窦性心率较慢，治疗存在一定困难。
第六页，共23页。
护理诊断
1、心输出量减少 与心率失常有关
2、焦虑 与疗效欠佳，缺乏支持有关
3、活动无耐力 与心输出量减少有关
4、潜在并发症 出血、血栓
第七页，共23页。
护理措施
心输出量较少
密切观察生命体征，尤其是血压、心率、呼吸等
减少或排除使心脏负荷加重的原因，如保持大便通畅，避免用力大便，给予吸氧等
保持环境安静舒适，保证充足的休息和睡眠
准确记录出入量，保持出入量平衡
第八页，共23页。
焦虑
向患者进行健康宣教，积极告知房颤的相关知识及可能出现的并发症，消除患者的焦虑情绪。
做好患者的心理护理，尽量满足患者的合理要求。
第九页，共23页。
活动无耐力
1、评估病人的心理状况和日常生活，明确活动受限的原因。
2、告诉病人休息的重要性
3、告诉病人可适当活动
第十页，共23页。
房颤护理查房 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
