皮试技术.docx

十、皮内注射法
（一）用物准备：
治疗盘、爱尔碘、酒精、棉签、弯盘、砂轮、 1ml 、5ml无菌注射器各两支、皮试用药物（头孢他定） 、 % 氯化钠液、盐酸肾上腺素注射液一支、地塞米松注射液一支、污物缸、
治疗卡、笔、消手液。
（二）操作流程
转抄医嘱，（双人）注射卡与临时医嘱核对→持注射卡
至病房→核对床号姓名→核对腕带、解释目的，询问过敏史
（你感觉怎么样？因为你肺部感染需要静点消炎药物
XX
药，这样可以缓解你的症状 ,但是静点 XX 药之前需要做皮试，
请问你以前打过 XX 药吗？有没有过敏史？你以前打过青霉
素类的药物或其他药物有过敏史吗？你的家人有对头孢类、
青霉素类或其他药物有过敏史吗？你吃过饭了吗？→选择
皮试部位（前臂掌内侧腕横纹
1-2 横指处）（你想在哪只手
做皮试，我看一下你的手好吗？）→评估穿刺部位皮肤→回
治疗室洗手、戴口罩→备用物→查对酒精及爱尔碘剂量、质
量、批号、有效期→分别查对
1ml 、5ml 注射器的质量、批
号、有效期→查对抢救药物名称、剂量、质量、批号、有效
期→查对稀释液及药物名称、剂量、质量、批号、有效期→
去中心铝盖（两个）→注明开启时间→分别消毒两瓶→取
5ml
注射器打开后查对（注射器连接紧密性、活塞性能良好性、
刻度清晰、 针头锐利无钩） 抽 5ml 空气注入生理盐水瓶内→抽 5ml 稀释液注入头孢他定瓶内 （）回抽空气→充分溶解摇
匀（5ml 注射器丢弃于污缸内） →取 1ml
注射器打开后查对
（注射器连接紧密性、活塞性能良好性、刻度清晰、针头锐
利无钩）抽少量空气注入头孢他定液内，抽头孢他定液→抽
盐水→并回抽少量空气法混匀→推去→再抽盐水至
1ml →单
手将针头套于保护冒上→贴标签→头孢他定液、皮试液上注
明日期、时间→再次查对无误后皮试液放于注射器袋内→将
用物放置在治疗车上→携用物至床旁→再次核对床号、姓
名、查腕带、询问过敏史，解释→协助摆体位→→酒精消毒
皮肤待干（要消毒了有点凉，请你的手不要移动）→取皮试
注射器与治疗卡查对→针尖斜面向上与刻度对齐，排气至整
刻度→左手绷紧皮肤→右手持针斜面向上，
与皮肤呈 5
度角
注入皮内→左手拇指轻压针头→右手推药→拔针→再次查
对皮试液及药物→再次询问病人姓名确认身份，看表签字记
录时间，安置病人，告知注意事项→并病房停留观察
5
分钟
→推车回处置室→生活医用垃圾分类处理，七步洗手法洗手→临时医嘱记录皮试时间→ 15 分钟后两人观察皮试结果→记录皮试结果（结果阳性若门诊患者告知患者，门诊病历和处方记录，通知医生；若住院患者告知患者，病历上签字，通知医生，床头挂过敏标识） 。
（三）目的：
，以观察局部反应。
。
。
（四）注意事项：
。
，护士应详细询问患者的用药史、
过敏史及家族