伊贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效及安全性观察.pdf

中国医药指南2008年7月第6卷第13期 Gui de ofc hi na Medi ci n e,Jul y 2008,Vb6,No. 13 30
比较有统计学意义( 尸_<) 见表2。使患者的植物神经系统的功能稳定,支配患者心脏的植物神经之间保持
表2 两组患者12周内心血管事件( 例数) 平衡,SsRI 能改善抑郁导致不良预后的多种可能机制,包括炎性反
应,,具有潜在改善预后的作用bl 。
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我们认为:抑郁影响ACS患者的预后,应引起临床医师的高
对照组( 40) 35 17 5 8 9 5 4 3
治疗组( 53) 17 7 2 5 5 2 1 l 度重视。降低ACS心血管事件的发生,不仅要积极干预ACS本身,同
P值 7 3 O. 03l O. 04 9 8 3 5 时须要积极对抑郁进行治疗。对于ACS合并抑郁症的患者加用氟西汀,
,提高患者正,肌对缺血反应的疼痛阈
2例服用百忧解者有胃肠道不适感,继续服药后消失,3例患者值,最大限度地降低不稳定性心绞痛发作,减少心血管事件的发生率。
有失眠现象,给予安眠药后有所好转。参考文献
3讨论【1】RuⅡ】sf eld J S,Magi d DJ ,Pl omodon ME,et
抑郁是ACS患者病死率增加的独立危险因素。RumSf el d等‘l J depr eSs i on,angi na,and qua U锣of ufe af t e r a cut e cor om巧
报道在ACS伴有重性抑郁的患者中,再发心血管事件和死亡的比例 s yndr omes( ACS) 【J 】.Am Hea r t J ,2003,145:493— 499.
明显升高,在患ACS后6个月,伴有重性抑郁与非抑郁患者的病【2】庄严,傅淑梅,丁善平, 临床特点,预后
%‰如不及时对ACS伴有重性抑郁的患者及治≯芤J】. ,10(5):409.
进行干预,其病死率将增加3~5倍以上。【3】c{ml ey RM,B11 l II 脚t hal J A,Fr eedl aI 】d KE,e 七a h嗡r t
抑郁患者存在植物神经系统的功能失调,包括交感系统激活,血 Eat e va凼bj 【j t y and me eff ect of de鲫矧on帆pos c myoc ar di a】
儿茶酚胺增高,抑郁水平直接影响心脏自主神经失衡的程度,抑郁时 j 玎自r ct ion monal j_t ),I J】.AI ℃h h】:cer I 】Med,【13) :1486- 1491.
心脏压力反射的调节能力受损,自主神经的不稳定性增加12J 。交感相【4】s ere br ua ny VL,Gl as s man AH,Ma l i mn AI ,e t a1.
对亢进状态促进炎性反应,活化血小板,导致血管痉挛,增加心率 EI nh