2型糖尿病患者行甘精胰岛素联合瑞.docx

2型糖尿病患者行甘精胰岛素联合瑞.docx2型糖尿病患者行甘精胰岛素联合瑞
摘要：目的分析2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合瑞格列奈药物 治疗的路径及效果。方法 选取我院2014年6月〜2015年8月收治的84 例2型糖尿病患者作为临床治疗对象，采取随机数字分组法将84例患者 U/kg,瑞格列奈餐前15 min内口服，3次/d,起始剂量控制 〜 mg, mg,持续治疗12 w［3］。对照 组42例患者均给予诺和灵30 R餐前30 min皮下注射，早晚注射1次/d, 早餐前初始计量控制为14 U,晚餐前初始计量控制为10U,最大剂量不超 过46 U/d［4］。治疗期间，严密监测患者血糖情况，详细了解患者是否存 在乏力、心慌、饥饿感、盗汗等低血糖反应，督促患者每2 w入院检查1 次血尿常规、心电图及肝肾功能，可依据患者具体血糖水平作药物方案适 当调整［5］。
观察治疗前后两组患者的空腹血糖水平（FPG）、餐后2 h血糖水平（2hPG）及糖化血红蛋白值（HBAlc）改善情况；血糖控制标准 值为：空腹血糖水平W6. 2 mmol/L,餐后2h血糖水平W8. 0 mmol/L, HbAlc% <6. 5%o若血糖水平〈4. 0 mmol/L,可诊断患者为低血糖。血糖测量遵循 标准路径实施，测量3次取中间值，并予详细记录，以便组间差异对比。
， 计数资料采用（％）表示，行t检验，计量资料采取（x + s）表示，行x2 检验，P 2结果
2. 1两组患者护理干预前后血糖指标对比观察组42例患者临床治疗 干预前，FPG 均值为(12. 74 + 3. 61) mmol/L. 2hPG (15. 21 + 3. 39) mmol/L. HbAlcCll. 21 + 3. 59)%；对照组42例患者临床治疗干预前,FPG均值(12. 83 + 3. 71) mmol/L. 2hPG (15. 96 + 3. 54) mmol/L、HbAlc (11. 32 + 2. 93) %, 两组患者治疗前各项血糖指标对比无明显差异，P>0. 05,不具统计学意义。
观察组42例患者临床治疗干预后，FPG均值改善为(±) mmol/L、2hPG (7. 52+) mmol/L. HbAlc (7. 74+1. 13) %；相比对照 组患者临床治疗干预后，FPG均值改善为(7. 79 + 2. 19)mmol/L. 2hPG(9. 76 + 2. 14) mmol/L. HbAlc (8. 35 + 1. 35) %,两组患者治疗后各项血糖指标 水平均告明显改善，但观察组患者改善幅度明显优于对照组，组间差异显 著，P〈0. 05,具有统计学意义。
对比可知:观察组42例患者中,FPGW6. 2 mmol/L患者共计34例(80. 95%)、 2hPG<8. 0 mmol/L 患者共计 35 例(83. 33%)、HbAlc%<6. 5%患者共计 36 例(85. 71%)；相比对照组42例患者中，FPG<6. 2mmol/L患者共计29例 (69. 04%)、2hPG<8. 0 mmol/L 患者