无抽搐电休克护理常规.docx

无抽搐电休克护理常规.docx无抽搐电休克治疗
目的 对精神药物治疗无效或对精神药物不能耐受者，达到快速治疗的效 果。
注意事项
治疗前
请配合护士进行体温、脉搏、呼吸、血压的测量，以便了解您的身体状态是 否适合接受治疗。
因为治疗时需要打麻药，为了您的安全，无抽搐电休克治疗
目的 对精神药物治疗无效或对精神药物不能耐受者，达到快速治疗的效 果。
注意事项
治疗前
请配合护士进行体温、脉搏、呼吸、血压的测量，以便了解您的身体状态是 否适合接受治疗。
因为治疗时需要打麻药，为了您的安全，所以请在治疗前6h禁食、禁水。
请配合护士取下活动益齿、发夹和各种饰品、解松衣扣及腰带，以便治疗的 顺利进行。
临治疗前排空大小便。
治疗后
请卧床休息，起床时动作应缓慢，下床活动时走路要慢，如觉不适可与护 士联系，护士会帮助您。
为了您的安全，还需禁食至少2小时，等意识完全恢复后方可进食、进水。
治疗后若有何不适请及时告知护士或医生。
改良电抽搐治疗及护理
改良电抽搐治疗是应用肌肉松弛剂与麻醉剂，使患者在麻醉状态下接受治疗，其 并发症尤其是运动系统并发病少于传统电抽搐治疗。因此，它的适用范围广，安 全性高，已被临床广泛运用。
一、 适应证、禁忌证及并发症
适应证
抑郁症，尤其重度抑郁症、有强烈自杀念头、自杀行为的患者。
精神运动性抑制状态，如木僵、违拗、缄默、拒食。
精神运动性兴奋，如极度兴奋躁动、冲动伤人、紧张症状群。
药物治疗难以控制的精神障碍患者。
禁忌证，
大脑占位性病变、脑血管病及其他增加颅内压的病变。
骨关节疾病
严重的心血管疾病。
急性全身感染性疾病。
严重的肝、肾、呼吸系统疾病。
青光眼、视网膜脱落。
嗜铭细胞瘤。
老人、儿童及孕妇
治疗方法
让患者仰卧于治疗台上，四肢保持自然伸直姿势，解松领口和裤带。
、体重给予丙泊酚缓慢静脉推 注，诱导患者入睡，待患者出现哈欠、角膜反射迟钝时，%琥珀胆碱(司 可林)静脉注射，观察肌肉松弛程度。当腱反射消失或减弱，面部全身出现肌纤 维震颤，呼吸变浅，全身肌肉放松时，给患者戴上软泡沫小型牙垫，并用简易呼 吸器给患者持续加压给氧，即可通电治疗。观察口角、眼周、手指、足趾的轻微 抽动，持续30〜40s,为一次有效的治疗。
治疗结束后，取出牙垫，继续用简易呼吸器给氧直至患者自主呼吸恢 复为止，即可送休息室继续观察。
二、治疗过程的护理
治疗过程的护理与电抽搐治疗的不同之处有：
治疗前禁食、禁水时间一般为6h。因治疗时给患者行基础麻醉，如果禁食、 禁水时间短有可能引起患者呕吐物吸入气管而导致不良后果。
治疗前要准备好软泡沫小型牙垫、麻醉用品及治疗仪。
静脉注射时严防因药液外漏造成局部组织坏死。若注射后出现瘀斑，按攻 嘱给予外敷。
治疗过程中积极配合治疗师，疏通患者气管，及时用简易呼吸器加压人工 呼吸，同时给氧气吸入至自主呼吸恢复。
如治疗过程中或治疗后出现麻醉意外或治疗并发症，应及时配合医生急救 处理。
〜2h方能进食，并在护士的严密观察下进食。
无抽搐电休克治疗前护理常规
向患者介绍MECT的目的和过程、术前用药及术后可能出现的不适，做好心 理护理，解除患者顾虑。
做好术前各类常规检查