麻醉学复试名词解释简答题.doc

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名词解释：
：麻醉药经呼吸道吸入，产生中枢神经系统抑制，使病人意识消失而致不感到周身疼痛，称为吸入麻醉。
：行硬膜外阻滞时，如穿刺针或硬膜外导．并发体温急剧上升，及进展性循环衰竭的代谢亢进现象。
：一侧胸腔剖开后，在吸气时，因健侧胸内压降低，局部气体从剖胸侧吸入健肺，呼气时，健侧肺的局部气体又进入剖胸侧肺内，这种现象称为反常呼吸。
〔ARDS〕：是指原先并无心肺疾患的患者因急性弥漫性肺泡毛细血管损伤以至外呼吸功能严重障碍而发生的以急性呼吸功能衰竭为主要特征的症候群，其临床表现为进展性呼吸困难和低氧血症。
〔SIRS〕：是因感染或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性炎症反响。
〔First Pass effect 〕：又称首过效应，系指药物从消化道吸收，随血液流经肝脏而被代谢、分解，使进入体循环的实际药量减少的效应。
：产妇增大的子宫或腹腔内巨大肿块压迫腹膜后大血管引起回心血量锐减，心输出量减少，导致患者出现低血压、心动过速、虚脱甚至晕厥的临床综合症。使产妇体位左侧或右髋部垫高可预防仰卧位低血压综合症。
：进展持续硬膜外麻醉时，首次注入2~3ml作为试验量，观察阻滞范围大小，以确定存在脊髓麻醉的征象或硬膜外麻醉是否有效或病人对麻醉的耐受性，后再酌情分次减量追加药物。
：机体吸入高压氧，超过一定的压力和时程，引起一系列生理功能的紊乱或导致的病理现象。临床表现包括肺型氧中毒、脑型〔惊厥型〕氧中毒和眼型氧中毒。
：是指由于肌松药长时间与受体结合，导致受体脱敏，即使药效肌松药与受体已经别离，但是由于受体脱敏，导致受体与体内的正常递质结合能力下降，表现为阻滞状态，所以称为二相阻滞。
：指当MAP波动于50-150mmHg之间时，脑血流量可以由于脑血管的自动收缩与舒*而保持恒定，这称为脑血管的自动调节机制。
〔POCD〕：老年人手术后出现中枢神经系统并发症，表现为精神错乱、焦虑、人格的改变以及记忆受损。这种手术后人格、社交能力及认知能力和技巧的变化称为手术后认知功能障碍。
  术后恶心呕吐〔PONV〕，是手术后最为常见的麻醉并发症，严重和难控制的PONV可能导致意外住院,恢复时间延长。持续呕吐可引起电解质异常和脱水。术后持续干呕或呕吐可给缝合线施加*力，引起外科瓣下血肿，而当气道反射被麻醉药和镇痛药的延迟作用减弱时，使病人面临呕吐的肺吸气的危险。
  经食管超声心动图〔, TEE〕是将超声探头置入食管内，从心脏的前方向前近距离探查其深部构造，防止了胸壁、肺气等因素的干扰，故可显示出清晰的图像，提高对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性，也便于进展心脏手术中的超声监测与评价。特别是经胸超声心动图〔TTE〕检查显像困难者如肥胖、肺气肿、胸廓畸形、近期手术或外伤后、以及正在使用机械辅助通气的患者更适合做TEE检查。
(FVC):指最大吸气〔TLC位〕后以最大的努力、最快的速度呼气至完全〔RV位〕的呼出气