康复科实习内容总结.docx

的言语对患者的影响很大，主动向上的言语和确定的看法更能帮助患者完成其目标;亲切的话语能更好的拉近与患者的距离，打开其心灵的大门。可是，问题同时出现了。过分与患者接触会让患者产生依靠心理，这和康复(运动再学习和生活独立性)的原则南辕北辙。怎样与患者保持良好和适当的距离是一门很高深的学问。在患者努力完成动作时的一声“加油”，当患者失落时的一个激励的眼神，在患者难过是的一个笑话(哪怕是冷笑话)，当患者因胜利而快乐的一声叱喝，只是到患者的床头去走走，问问今日的身体状况，都为患者良好的心理发展铺平了道路。要留意的是，因不同的病人，所须要的程度是不同的，就是书上提到的因人而异的原则。有同学在运动的操作期间因过多的笑话儿被投诉——看法不够仔细，不顾病人的心情(当然我也是其中一个)。还有，过硬的技术是成为一位合格的康复实习生所必需的条件之一。患者会因为心情的开朗而主动协作，但只有过硬的技术才会得到患者的确定，患者的动作的进步和生活质量的变更是最好的答卷。同样的手法，在书上看起来是一样的'，只有在操作的过程中，才能真正的体会。举个简洁的例子，对同一个关节，用相同的手法，只是力度的大小，持续的时间，关键点的限制，程度的把握不同，就是产生完全不同的作用。但是，在书上的示意图的确一样的，只是文字的表达有所差异，可却不被学生所看重。实习总结，给自己一个相识自己的机会，看清自己的优势和缺点，更好的让实习老师(老大)明白自己的不足之处，为以后的实习奠定基础，指明方向。
在PT室经过四个月的实习，真的是获益良多啊!原来书上学的都比较空，记的又不是很牢。在这里实践过了，动手过了，才知道原来是这么回事呀。在此期间，我做过骨折，脊髓损伤，偏瘫，全髋关节置换，坐骨神经损伤等的病人，也知道了一些基本的运动疗法和作业疗法，这在以前是不那么清晰的哈，现在前面的道路慢慢明朗了起来。
在过去的4个月里，我知道了脊髓损伤患者必做的三个动作，对于该类患者，感觉刺激很重要，特殊是中强度感觉刺激，另外也就是被动运动，作用不是太明显，但却很有必要;若患者一旦出现主动运动，必需让其自己运动，还有一点就是上肢肌力强化训练(至少得练到传闻中的“六级肌力”，到那时你就回成为他的启蒙教练，呵呵)以助于后期的助行器训练。我也已知道了全髋关节置换术一些在详细实践中所不能做的动作以及很多禁忌症和留意事项，而另外一方面，凡事没有肯定，不能一棒子打死，当患者熬炼到某种程度，一些禁忌症变成为可能，更是我们训练患者的目的。在这里，我也知道了作为治疗师，你不能太慈爱，必要时你得狠得下心(但切忌暴力，年老等特别状况例外)，尤其是对于骨折患者来说，你的慈爱可能是他的苦瓜;吃得苦中苦，方为人上人，一点点苦嘛，绝大多数人是能够忍受的。但对于偏瘫患者来说，状况得变更一下，动作宜相对地温柔，缓和，持续用力;特殊是对于痉挛严峻的患者，过于粗暴或大力的动作可导致痉挛加剧，病人也可能出现不自主地反抗动作;对于这类患者，我们须要通过Brunnstrom技术对其进行按部就班地治疗，必要时穿插，关节松动术等手法进行治疗(详细的方法还在努力的学习中，嘿嘿);另外，还有不少细微环节之处需在平常留意视察，然后再去找到详细的方法，最好再协作一些必要的作业疗法;偏瘫，强调其残存功能，也就是说病人还能做什么，并让他自己通过不断到努力以达到并强化这些功能，而对于偏瘫患者来说，各种感觉刺激尤其重要，不仅仅是一般的深浅感觉和本体感觉，声音和语言刺激同样很重要，再协作适当的作业疗法，效果绝佳。其他还有许多许多，有待接着摸索，但是有一点，沟通很重要。










其实做了不少病人，关键还是在于一个坚决的信念，不断地视察，不断地发觉并解决问题，依据病情的发展制定相应的目标，坚持一条路，坚决地走下去。当然与同伴的合作也是必不行少的，共同探讨，共同努力，攻克一个个难题，团队合作才是最重要的。另外，时刻拥有一个创新的大脑，各种有用的工具和有效的方法都可以为我们所用，正如小平同志说得好“不管白猫黑猫，能抓老鼠的就是好猫”。与病人的沟通更是重中之重。坚决起来吧，成长起来吧，前面的路还很长，但却光明一片