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工伤保险矽肺病人的工伤保险待遇
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矽肺是我国现行法定职业病的一种。《职业病防治法》第51条规定:职业病病人的诊疗、康复费用,伤残以及丧失劳动能力的职业病病人的社会保障,按照国家有关工伤社会保险的规定执行。《工伤保险条例》也明确规定职业病是属于工伤范围,依法享受工伤保险待遇。
矽肺病诊断
在工作中接触粉尘而导致矽肺病时,首先要到县级以上具有职业病诊断资格的医疗机构申请作职业病诊断。该机构在诊断后将出具职业病诊断证明书,这是患者享受工伤保险待遇的基本条件。申请职业病诊断需要由用人单位和诊断者本人提供与职业病诊断相关的资料:①职业史、既往史;②职业健康监护档案复印件;③职业健康检查结果;④工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料。诊断费用由用人单位承担。
工伤认定
作出职业病诊断后,按规定在30天内由用人单位向当地劳动保障部门申请工伤认定。如果用人单位未在规定的时间内申请工伤认定,由患者本人或家属在1年内向当地社保部门申请工伤认定。通过认定工伤后患者才能依法享受工伤保险待遇。
伤残鉴定
作出职业病诊断后,根据病情,有的患者应该住院,作必要的治疗。待病情趋于稳定后,到当地劳动能力委员会作伤残鉴定。但即使作了伤残鉴定后,仍需定期检查、治疗,控制并发症的发生。所需费用都属于工伤保险待遇范围,由用单位或工伤保险基金支付。(《工伤保险条例》规定:工伤职工在评定伤残等级后仍需治疗(含旧伤复发)的,经劳动能力鉴定委员会批准,5至10级的,继续享受工伤医疗和停工留薪期待遇;1至4级的,享受伤残津贴和工伤医疗待遇。)如果病情加重达到伤残晋级的,可再次申请劳动能力鉴定,依照鉴定结果得到相应伤残赔偿。
矽肺工伤保险待遇
矽肺工伤保险待遇和其它的工伤、职业病待遇一样,包括医疗待遇、伤残待遇、死亡待遇。这些主要是给矽肺患者本人的医疗、疗养的费用,造成伤残以及死亡的经济赔偿。主要内容如下:
㈠医疗待遇:主要包括住院诊断治疗的医疗费、住院期间的工资、住院期间的伙食费补助以及住院治疗的医疗期。
医疗费用:治疗矽肺所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。其中包括挂号费、住院费、医疗费、药费等。就医路费由用人单位报销。
停工留薪医疗期间的工资:矽肺病人停工接受医疗,原工资福利待遇不变。工资按住院前正常工作的工资标准发放。应该享受的社会保险由用人单位按原标准办理,不能减少。
住院期间的伙食补助:由用人单位按当地因公出差伙食补助标准支付70%。经批准转往外地,也就是转往职工所在的统筹地区以外的区域治疗时,所需的交通、食宿费用,由本单位按因公出差标准报销。
矽肺病医疗期:因矽肺病不可逆转
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