丘脑结构及功能.ppt

丘脑结构及功能
位置及组成：
间脑位于中脑和端脑之间，与端脑共同起源于前脑。其内侧面游离，衬有室管膜，构成第三脑室的侧壁。可分为背侧丘脑（丘脑），后丘脑，上丘脑，底丘脑和下丘脑5个部分。
丘脑结构及功能
位置及组成：
间脑位于中脑和端脑之间，与端脑共同起源于前脑。其内侧面游离，衬有室管膜，构成第三脑室的侧壁。可分为背侧丘脑（丘脑），后丘脑，上丘脑，底丘脑和下丘脑5个部分。
丘脑血供：
丘脑穿动脉
膝状体丘脑动脉
脉络丛后内动脉
枕下内侧动脉
侧脑室脉络丛动脉
背侧丘脑（thalamus）的解剖
间脑中最大的卵圆形灰质团块，前后矢径3cm，横径、。
位于第三脑室两侧。
前端称丘脑前结节，后端称丘脑枕，其后下方为内侧膝状体、外侧膝状体。
两丘脑间通过中央质块相连。
丘脑与下丘脑的分界线：丘脑下沟。
丘脑核团
丘脑被丫形白质纤维（内髓板）分隔成前、内侧和外侧三大核群。
丘脑的核团及其纤维联系：
前核群：位于丘脑前结节的深方，它接受发自乳头体的乳头丘脑束，发出纤维投射至扣带回。与内脏活动相关。
内侧核群：分为背内侧核、腹内侧核，接受丘脑其他核的纤维。并与海马、海马旁回有联系，为躯体和内脏感觉的整合中枢，并与记忆和情感有密切关系。
外侧核群：又分为较小的背侧部和较大的腹侧部。背侧部接受丘脑其他核团纤维，发出纤维至顶叶皮质。腹侧部与脊髓、脑干以及小脑有广泛联系。
丘脑综合征(Dejerine―Roussy)
①对侧偏身感觉障碍：所有感觉皆有障碍；
深、精细触觉重于浅感觉；
肢体、躯干重于面；
严重深感觉障碍表现为感觉性共济失调；
亦可出现感觉异常。
②对侧半身自发性疼痛（丘脑痛）：
疼痛部位不准确、不固定、较弥散；
疼痛性质不定；
疼痛常受情绪影响；
常伴自主神经功能障碍：血压、血糖升高；
止痛剂无效、抗癫药有一定疗效。
③对侧面部表情运动障碍：分离性运动障碍。
④对侧偏身不自主运动、意向性震颤或共济运动失调。
⑤情感障碍。
上丘脑epithalamus
松果体为颅内重要的神经内分泌器官，可产生褪黑素等多种激素样物质，具有抑制生殖器官发育，防止性早熟等功能。
缰联合，中介与嗅觉有关的内脏-躯体反射活动。
Parinaud综合征：松果体肿瘤压迫四叠体和中脑导水管而引起，表现为瞳孔对光反射消失及眼球垂直凝视麻痹（上丘受累），神经性耳聋（下丘受累），小脑共济失调（结合臂）受累，可伴高颅压症状。
后丘脑metathalamus
在丘脑枕的外下方，由两个圆丘形结构组成。位于内侧的称内侧膝状体，经下丘臂连于下丘，接受来自下丘臂的听觉纤维，发出投射纤维至颞叶听觉中枢；位于外侧的称外侧膝状体，经上丘臂与上丘相连，接受视束的传入纤维，发出投射纤维，至枕叶视觉中枢。
底丘脑subthalamus
又称腹侧丘脑。外观上看不见，居于背侧丘脑的后下方与中脑被盖之间。
主要核团是丘脑底核（或称Corpus Luysi），还有部分红核和黑质。它们与纹状体有着密切联系，属于锥体外系结构。脑的病变累及底丘脑核时，患者可出现
偏身投掷症（hemiballismus）：对侧肢体近端大而快速的连续不能控制的投掷运动，上肢重，清醒时出现，入睡后消失。
谢谢！！！
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