五官科专科操作规程.docx

滴眼药水技术
目的术前术后抗感染治疗眼部疾病眼部检查用物准备治疗盘内盛：眼药水，消蠹棉签，无菌纱布操作步骤评估病人，作好解释，备齐物品，严格核对，病人取坐位或仰卧位协助病人头略后仰，分开患眼下眼睑，嘱其向上看，轻牵下眼睑暴露下结膜囊，将药滴眼药水技术
目的术前术后抗感染治疗眼部疾病眼部检查用物准备治疗盘内盛：眼药水，消蠹棉签，无菌纱布操作步骤评估病人，作好解释，备齐物品，严格核对，病人取坐位或仰卧位协助病人头略后仰，分开患眼下眼睑，嘱其向上看，轻牵下眼睑暴露下结膜囊，将药液滴入下穹隆部嘱闭眼3-5分钟，同时转动眼珠擦进溢出药液，必要时遮盖纱布协助病人取舒适体位，交代注意事项，整理用物，洗手，记录注意事项眼药水应专人专眼专用，防止交义感染，严格查对制度，特别是区分眼别。
用药前擦进患眼分泌物，传染性眼病用物单独消蠹处理。
瓶口与眼睑保持2-3cm的距离，避免污染眼药瓶口。
点药时头偏向用药一侧，以免药物流入另一只眼，引起不良反应。
同时滴用数种眼药时，先滴刺激性弱的药物，后滴刺激性强的药物，先滴消炎眼药，再滴散瞳类眼药，滴眼药水与涂眼药膏同时使用时，应先滴眼药水后再涂药膏，同时滴用多种眼药时需交替使用，有蠹性药物如：阿托品眼药水（膏）滴眼后，注意压迫泪囊部。
滴悬:浊液时，应摇匀后再用。
注意观察药物反应。
涂眼昏技术
目的治疗眼部疾病眼睑闭合不全角膜划伤或擦伤眼部检查用物准备治疗盘内盛：眼药膏，无菌玻璃棒，棉签，无菌纱布操作步骤评估病人，作好解释，备齐用物，严格核对，病人取坐位或仰卧位取出无菌玻璃棒，检查有无破损，然后将其一端蘸取眼药膏少许病人头稍后仰，眼睛向上看，轻牵下眼睑，暴露下结膜囊涂眼药膏于下穹
隆部，轻轻揭起上眼睑遮盖玻璃棒，上下眼睑闭合并旋转玻璃棒白颗侧轻
轻抽出，必要时遮盖纱布，整理用物洗手，记录注意事项涂眼药膏时，动作宜轻柔，避免损伤角膜。
防止交叉感染。
眼睑闭合不全者，眼药膏应均匀涂满角膜。
注意玻璃棒应光滑无破损。
散瞳药应注意点眼后压迫泪囊部，以免引起毒性反应。
泪道冲洗技术
目的泪道疾病诊断治疗泪道及泪囊部炎症内眼手术前准备用物准备治疗盘内盛：咐卡因，冲洗液（生理盐水），冲洗针头，5ml一次性注射器，泪小点扩张器，棉签（棉球）操作步骤评估病人，作好解释，备齐用物，严格核对，病人取坐位或仰卧位抽取冲洗液换泪道冲洗针头，协助病人头略向后仰，分开病人下眼睑，暴露下泪小点，%丁卡因点患眼麻醉有效后嘱病人向上看，针头垂直插入病人下泪小点，再成水平方向转向鼻侧，沿泪小管进入，左手固定针头柄，右手注冲洗液，询问病人鼻腔或咽部是否有水，如有水，即可退出针头（泪点过小时，先用泪点扩张器扩大泪小点）协助病人取舒适体位，整理用物，洗手，记录注意事项冲洗针头前端应光滑，保证操作安全。
冲洗前仔细询问有无药物过敏史。
慢性泪囊炎者，冲洗前应先压迫泪囊部，挤出分泌物后再行冲洗。
动作轻柔，避免损伤泪道粘膜。
结膜囊冲洗技术
目的1、活除结膜囊内的分泌物和异物，保持结膜囊活洁。
2、。
3、眼部手术前活洁消蠹。
用物准备5ML注射器、冲洗药物、砂轮、一次性纸巾（或十净毛巾）、消蠹棉签、弯盘也可用输液管接上盐水瓶悬挂于支架上，滴管出水高于病人头部，以代替注射器'操作步骤：