新生儿护理4.ppt

新生儿护理
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主要内容




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母乳喂养的优点：
营养合理
容易消化
经济方便
有利于母婴感情交流
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母乳喂神经系统促进胃泌素分泌，增加胃肠蠕动；同时使胰岛素水平升高，促进糖脂等物质代谢，改善消化吸收功能。每次按摩均在喂奶后半小时进行，以肚脐为中心，手指并拢，顺时针运行，同时给予腹部一定压力，速度适中，每次按摩时间5～10分钟。
2、要根据新生儿当时的状况而定，有些新生儿吐奶后一切正常，也很活泼，则可以试喂，如新生儿愿吃，那就让新生儿吃好。有些新生儿在吐奶后胃部不舒服，这时如马上再喂奶，新生儿可能不愿吃，这时最好不要勉强，应让新生儿胃部充分休息一下。
一般情况下，吐出的奶远远少于吃进的奶，所以，家长不必担心，只要新生儿生长发育不受影响，偶尔吐一次奶，也无关紧要。
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母乳喂养
宝宝拒绝吃奶怎么办？
：新生儿除了拒绝吃奶外，还伴有呕吐、腹泻、黄疸、痉挛等。　　解决办法：这时应将新生儿带到医院就诊。
：如新生儿感冒引起鼻塞，或口腔内患鹅口疮。　　解决办法：鼻塞应该疏通鼻腔；鹅口疮可用制霉菌素或龙胆紫涂在小儿口腔内，每日3次。
：体重低于1800克的新生儿，可能发生吸吮困难。　　解决办法：可以将挤出来的奶用杯和匙喂给新生儿，直到新生儿吸吮能力增强为止。
：新生儿出生后由于母亲生病或上班，使母婴分开一段时间，可能会出现新生儿拒奶情况。　　解决办法：根据宝宝的脾性，以妈妈的耐心和爱心，尝试在各个时间段、各种环境中唤起孩子对母乳的渴望。
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母乳喂养
宝宝呛奶怎么紧急处理？
1．如果宝宝喝完奶后平躺时大量吐奶，应将他的头侧向一边，防止奶水倒流进入气管或肺部。
2．可将消毒纱布或干净的手绢缠于食指，伸进宝宝的口腔、直至咽部，将吐出的奶水吸取、清理出来。如果宝宝鼻腔中也呛有奶水，应用消毒棉签清理鼻孔。
3如果宝宝出现憋气、不呼吸或脸色发紫时，说明奶水已经进入气管。这时，可让他弯腰俯卧在成人的膝盖上，然后稍稍用力拍打其背部，将奶水咳出。
、掐捏宝宝的脚底板，使其疼痛大哭，进而吸入大量空气，利于奶水咳出、缓解呼吸状况。
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什么是新生儿黄疸？
新生儿黄疸是新生儿期常见的临床症状，是胆红素代谢异常引起的 ，以血中胆红素水平升高所致的皮肤、黏膜、巩膜黄疸为主要临床特征的一种疾病，包括生理性和病理性黄疸。
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新生儿黄疸
怎样判断宝宝是否有黄疸？
若新生儿出现拒乳、喂养困难、吮吸无力等，应予以重视，及时治疗，防止核黄疽（胆红素脑病）发生。
观察新生儿大小便颜色的变化情况，尿液颜色变化反映黄疸轻重变化；粪便由浅黄转为白色，应考虑且胆道闭锁引起的黄疸。
若新生儿黄疸从巩膜、头面部，逐渐扩散到四肢、手足心，且颜色加深，说明黄疸逐渐加重，应引起临床的高度重视。
新牛儿一般精神状态良好，若出现嗜睡、反应差、拥抱反应减弱等，要注意防止胆红素脑病的发生，严重可致婴儿死亡。
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新生儿黄疸
哪些情况需用药？
① 出生1 d内：黄疸测试指数接近5mg／dl；
② 出生2d内：黄疸测试指数接近10 mg／dl；
③ 出生3 d后：黄疸测试指数接近13 mg／d。
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新生儿黄疸
当宝宝有黄疸时，妈妈怎样照顾？
，预防感染。每日沐浴，保持皮肤清洁及臀部清洁护理，预防红臀；做好眼睛、鼻腔、外耳道、口腔的清洁护理等。
。早期母乳喂养能使含有大量胆红素的胎粪过早地排出体外，缩短在体内的停留时间，降低了体内的胆红素水平，故鼓励早期喂养。
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。按头面部、胸部、腹部、四肢、背部顺序的抚触法进行。抚触时间15—20 min／次，1次/d，随着新生儿日龄的增加，抚触时间可逐渐增加15～30 min，1次/d。
抚触作用：
（1）促进胃肠蠕动，利于胆红素经肠道排出，减少胆红素的肠肝循环，降低高胆红素血症的发生率；
（2）能增加摄入奶量，促进糖原、脂肪和蛋白质的合成，提高消化吸收食物的能力，增强抵抗力。
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新生儿湿疹的预防和处理
，妈妈暂停进食鲜虾等海产品；如果用人工喂养的婴儿，确定湿疹由奶粉所致，可适当延长煮奶时间，也及时更换奶粉。
，不用沐浴液等清洁液。对于衣着，选用舒适、清洁、柔软、宽松