延期缴纳税款申请表.doc

江西省地方税务局 编号：JXDS/QR-A13003-2006
延期缴纳税款申请表
纳税人管理码：
纳税人名称： 江西省地方税务局 编号：JXDS/QR-A13003-2006
延期缴纳税款申请表
纳税人管理码：
纳税人名称： 金额单位：元（列至角分）
申请延期缴纳税款情况
税种
税款所属期
应纳税额
延期缴纳税额
延期缴纳期限
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
当期货币资金余额
人民币（大写）：
人民币（小写）：¥
当期应付职工工资支出预算
　
当期社会保险费支出预算
　
申请延期缴纳税款理由


江西省地方税务局 编号：JXDS/QR-A13003-2006
　
纳税人（公章）
经办人： 法定代表人（负责人）： 年 月 日
属地分局（所）填写
　
核准延期缴纳期限： 年 月 日前
　
（公章）
属地分局（所）长： 税收管理员： 年 月 日
受理人：