日照市人民医院医保智能审核控费系统.doc

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撰写人：___________日 期：___________
粒度等可根据各地区医院相关政策任意添加、修改。本模块为开放性设计。
（5）政策法规
1、各种政策法规文件、文献查询。
2、各种政策法规文件、文献维护。
（6）及时通信系统
1、医保科与医生工作站信息沟通。
2、医保科与医生工作站信息沟通历史记录查询。
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3、传输审核违规详细信息。
（7）系统设置
1、数据模块设置（用户自定义）。
2、报表系统设置（用户自定义）。
3、各个接口设置。
4、权限管理。
5、工作范围分配。
6、及时通信系统设置。
（8）医生工作站事前检查模块
1、本模块与his系统自动无缝对接。
2、要点提示：
当医生在开处方或者医嘱的时候，会自动弹出要点提示窗口，主要包括如下提示：
基本药物提示，包括国家基本药物和省级基本药物提示；
抗菌药物三级管理提示，非限制使用、限制使用、特殊使用；
兴奋剂类药品提示；
还有说明书中提到的注意事项、用法用量、使用说明提示。
3、审查项目
药物适应症审查
根据药品说明书，对处方药品是否适应患者的诊断信息给出用药警示信息
药物相互作用审查
两种药品联用时可能出现的不良反应
不良反应警示级别分为：禁忌联用、不推荐联用、谨慎联用、关注联用
注射药物配伍审查
同一组号的注射剂体外配伍禁忌的情况
配伍审查警示级别分为：忌配伍、配伍不定、限制性可配
药物禁忌症审查
提示在处方中所使用的药物是否与诊断存在冲突问题
给药途径审查
提根据药品说明书规定的用药途径和禁止的用药途径，对处方所开的实际用药途径进行审查，不符合规定的将提示警示
给药频次审查
根据药品说明书规定的用药频次，对处方所开的实际频次进行审查，不符合规定的将提示警示
药品用量审查
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本功能对药品的单次量、单日量进行审查。审查的依据是检查药品的实际用量是否大于药品说明书规定的极量
重复给药审查
本对同种、同类、同成份的药品进行审查，是否存在重复用药的问题
特殊人群之特殊年龄审查
根据患者年龄对一些特殊年龄的人，例如老年人、儿童、新生儿等用药审查
特殊人群之妊娠和哺乳期审查
根据患者生理状态判断，当为妊娠期或哺乳期妇女时，其处方药品中是否存在不适合妊娠期或哺乳期妇女使用的药品
特殊人群之肝功能问题审查
根据患者生理状态判断，当为肝功能不全或者严重肝功能不全时，其处方药品中是否存在不适合(严重)肝功能不全人使用的药品
特殊人群之肾功能问题审查
根据患者生理状态判断，当为肾功能不全或者严重肾功能不全时，其处方药品中是否存在不适合(严重)肾功能不全人使用的药品
临床诊断不全审查
提示在处方中未按照标准开处方诊断
门诊用药品种数超5种审查
提示在处方中用药数量超过规定5个药品
抗菌药物分级权限进行审查
提示开处方医生是否有权限开立限制使用、特殊使用抗菌药物
患者药物过敏史审查
本功能通过数据接口获得病人过敏史信息，对处方中与过敏史有关的药物或者可能出现类似过敏反应的药物进行提醒，即“交叉过敏”，促进医生更安全的使用药品
4、医学公式等工具查询
5、药品说明书查询
输入药品首拼关键字或者药品名称关键字，可查询相关药品说明书
6、药品相互作用和配伍查询
7、常用医学公式
8、中药用药禁忌
9、相关医药法律法规
10、违规，不合理处方查询
11、医师咨询：
此功能是平时医生和药师互动用的，医生可以咨询问题，药师回答。
12、智能根据病人的诊断、用（项目）药，提示医生当前处方（医嘱）是否存在违规信息。

二、功能模块要求要求
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