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企业职工生育保险待遇申报表.doc


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公司员工生育保险待遇申报表
单位(盖印):个人医疗(生育)保险代码:
员工姓名性别身份证号
就诊医院医院级别
生育类型正常产侧切剖腹产人流取环放环其余(请在选项上打“√”)第胎
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公司员工生育保险待遇申报表
单位(盖印):个人医疗(生育)保险代码:
员工姓名性别身份证号
就诊医院医院级别
生育类型正常产侧切剖腹产人流取环放环其余(请在选项上打“√”)第胎
发生费用时间医疗费用总额个人联系电话
配偶姓名身份证号工作单位
同志:
是我单位员工,并且切合第胎生育政策,特此证明。
计生经办人署名:
单位计生办盖印:
年月日
注:男员工配偶无工作单位和无固定收入请填写此栏(现居住地办事处盖印)
同志:
是我社区居民,其按计划生育政策生育,无工作单位和无固定收入。特此证明。
经办人署名:
街道办事处盖印:
年月日





年月日
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填表说明:1、申报单调式二份,财务、生育保险科各一份;
2、申领生育待遇申报材料:医院收据、诊疗书、费用明细、《婴儿出生证》和《成婚证》原件及复印件,二胎的另提供《准生证》原件及复印件,如异地生育需提供
病历复印件及生育所在医院等级证明。
3、申领计划生育待遇申报材料:
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医院收据、诊疗书、门诊医疗手册,人工流产员工需持
《成婚证》原件及复印件,退休人员需另持退休审批单复印件。
、由公司生育保险经办人统一办理。
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  • 上传人书生教育
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  • 时间2022-05-12
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