混合痔的护理常规.docx

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混合痔护理常规
肛肠科带教老师 李敏
痔是直肠末端黏膜和肛管皮下静脉丛发生扩大，曲张形成松软静脉团，向下滑脱成痔。以便血，肛门有肿物，细心整理
混合痔护理常规
肛肠科带教老师 李敏
痔是直肠末端黏膜和肛管皮下静脉丛发生扩大，曲张形成松软静脉团，向下滑脱成痔。以便血，肛门有肿物，坠胀感，异物感或难受，伴有局局部泌物或瘙痒为主症。多因饮食不节，大便失调，久坐久立，负重远行，妊娠多产所致。临床辨证分为风伤肠络，湿热下注，脾虚气陷，气滞血瘀等证型。依据痔发部位分为内痔，外痔，混合痔。
按肛肠科一般护理常规。
外痔伴发感染或嵌顿，或突发血栓外痔应卧床休息，紧要感染内痔或术后患者应取侧卧位，以免创面受压，加重病情。
保持肛门部清洁，便后坐浴，急性外痔于病发24小时内宜冷敷，24小时后改为热敷。
视察痔核大小，是否脱出，糜烂，坏死及出血量和色泽。假设发生患者面白无华，少气懒言，脉象虚大为大出血征兆，应立刻报告医师并协作救治。
暂不手术者，遵医嘱中药液坐浴每日1-2次，后涂塞痔疮膏或痔疮栓。
排便后清洗肛门，换药前先坐浴。
临证施护：
便血量多时，刚好建立静脉通道，做好输血前准备。
2〕痔核脱出时，应连续用中药热敷或25%硼酸甘油涂于肛门部，再加热，令其还纳。
3〕气血瘀积难受者，可用艾灸肛周止痛。
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4〕便秘者口有甘油栓或开塞露塞肛，或遵医嘱予缓泻剂。
5〕需手术患者按肛肠科手术前准备。
6〕术后24小时前方可排便，排便时如痔核脱出，应刚好还纳，发生嵌顿者，刚好报告医师处理。
7〕实行注射疗法后当日忌下蹲，排大便时幸免时间过长，勿过多