常见消化道肿瘤预防
消化道肿瘤可以怎样预防呢?上海新科胃肠医院专家介绍,消化道肿瘤
目前呈高发趋势,有许多患者因为不及时检查,耽误了治疗时机,以下就 经常会出现的需要定期检查或应引起高度注意的症状、体征等做一总结, 消化道肿瘤的预防可从活质量。
■大肠癌
大肠癌包括结肠癌和直肠癌,是我国最为常见的恶性肿瘤之一,% 的速度发展。我国每年新发病例高达15万,城市特别是大城市,发病率明显高于小城镇和 农村。在上海大肠癌甚至已跃居癌症发病率的第二位。大肠癌是一种生活方式疾病,是为数 不多的可以直接判定风险因素的癌症,也是卫生部门指定的重点防治的七种癌症之一。除去 遗传因素,其发病与生活方式密切相关,高蛋白、高脂肪、低纤维的饮食习惯,加上热衷于 抽烟、饮酒,以及体重超重等因素,导致大肠癌的发病率居高不下。相较于快速上升的发病 率,早期肠癌的临床诊断率始终徘徊在10%-15%。2006年上海市诊断出I期大肠癌只有8. 99%,而国外I期大肠癌的诊断率为20-25%,I期大肠癌的治愈率为90-95%。实际大肠 肿瘤不都是大肠癌,其中有一大部分是良性的"腺瘤”,属于大肠腺体的过度增生。80%的大 肠癌与腺瘤有关,腺瘤发展到癌一般需要5-20年。患者有了症状要主动就医,积极参加定 期普查,大肠癌的发现越早,对患者的治疗越有效果。医生应该提醒患者直系亲属,他们患 大肠癌的几率几乎是普通人的3倍,更应注意定期检查。超过80%的患者确诊大肠癌时,
疾病已发展至中晚期,错过了最佳治疗时间,晚期患者5年内生存率仅为10%。因此,开 展大肠癌的早查早治有着非常重要的现实意义,不仅能够提高患者生存率,更重要的是帮助 患者及其家属重拾希望。
首先应该强调的是积极预防。欧洲癌预防组织和国际营养科学联盟也提出了如下建议: 1•减少脂肪类食物的摄入(包括动物油和植物油),以鱼、禽、瘦肉、低脂奶制品代替动 物油过多的肉食,以煮、蒸食物代替油炸食品。、水果的摄入。
3•多吃淀粉和纤维多的食物。。5•每天的食盐摄入低于5克。6•多吃 新鲜食物,少吃腌、熏食物,不吃发霉食品。。
大肠癌的高危人群为30岁至40岁以上有消化道病症者、大城市的中老年人、有大肠 癌家族史者或膳食结构不平衡的白领人群,应从40岁起每3到5年接受一次肠镜检查,而 普通人群,可在常规体检中加入肛检一项,可鉴别50%-60%的直肠癌;45岁后可接受肠镜 检查,之后平均每5-10年进行一次复查。另外,无论是30岁左右的年轻人还是老年人, 出现大便习惯改变,便秘腹泻交替,原因不明的便血等症状时,应到正规医院就诊以排除肿 瘤。
另外,有两种大肠癌遗传倾向很强:第一种医学上称为“家族性腺瘤性息肉病”,第二种 叫作"遗传性非息肉性大肠癌”。这两种大肠肿瘤在全部大肠癌中只占极少数。前者发病年龄 平均只有20岁,大肠中可以有成百上千个腺瘤(从肠粘膜上长出来的一种良性肿瘤),出 现这些良性肿瘤以后10年,其中有些开始癌变,随着时间的推移,患有这种病的人迟早均 会癌变,且家族中许多成员均有相同的疾病。一旦发现这种疾病,病人和他的直系亲属都需 要长期随访,做必要的检查。后者(遗传性非息肉性大肠癌)的发病年龄比一般大肠癌早1 5-20年,癌多发
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